“谈癌色变”已是过去,现在很多人是“谈放疗色变”。一听到“放射线”“辐射”,脑海中立刻浮现出原子弹、皮肤溃烂、掉光头发的画面,甚至因为恐惧而拒绝治疗。据统计,约70%的恶性肿瘤患者在病程中需要放疗,放疗、手术和化疗并称抗癌的“三驾马车”。今天,我们就来扒一扒那些流传甚广的放疗射线谣言,帮你放下心里的石头。
谣言一:放疗后身体带辐射,会传染给家人,必须隔离
这恐怕是误会最深的一条。绝大多数患者做的是“外照射放疗”,用直线加速器产生高能X射线或电子线,从体外精准打向肿瘤。这个过程就像用手电筒照光——只在开机的瞬间存在射线,关机后射线立刻消失,患者体内绝不会有残留的放射性物质。治疗结束走出机房,此时的患者就是个正常人,拥抱孩子、同床共枕都完全没问题。只有极少数接受“放射性粒子植入”等接受内照射治疗的患者,体内才会暂时存有微量放射源,但医生会严格隔离管理,出院时必定会向家人交代清楚。下次再有人躲着放疗后的亲人,告诉他:外照射结束,辐射为零,放疗患者绝不是行走的放射源。
谣言二:放疗必定会“烧烂”皮肤,剧痛溃烂,体无完肤
曾经影视剧里放疗后皮肤焦黑溃烂的镜头害人不浅。现代放疗已进入“精准雕刻”时代,调强放疗、容积旋转调强等技术让高剂量立体地雕刻在肿瘤上,而皮肤表面剂量被大大地分散和降低。如今绝大多数人的照射区皮肤,反应只是像晒了个日光浴——发红、干燥、轻微脱皮,涂抹专用药膏就能恢复。只有腋下、腹股沟等皮肤褶皱处,少数人可能出现湿性脱皮反应,但在医生指导下护理完全能愈合,“焦烂灼毁”早已成为历史教科书里的遗影,请莫让过去的情景绑架今日的治疗决断。
谣言三:只有晚期没救了,才拉去做放疗
恰恰相反。放疗除了缓解晚期疼痛、解除压迫,更是许多早期癌症的根治性武器。早期鼻咽癌、喉癌、宫颈癌、前列腺癌,放疗可以在治愈肿瘤的同时,保全器官(保喉、保肛、保乳),免去一刀之苦。局部进展期癌症里,放疗同样举足轻重:术前放疗可缩小肿瘤,使原来不能切除的变为可切,为手术赢得机会;手术后照射残留的微小病灶,好比犁完地再细细耙一遍,大大降低局部复发风险。因此,放疗贯穿早、中、晚期全程,是当之无愧的抗癌支柱,请务必撕下“最后迫不得已的选择”这张错误的标签。
谣言四:放疗就像核辐射,会让人得第二原发癌,最后旧癌不去又添新癌
电离辐射确有极低的远期致癌概率,但必须看量和获益。放疗给予肿瘤的是致死剂量,通过精准计划,周围正常组织所受的散射剂量被死死控住。由此诱发第二原发癌的终身风险通常小于千分之一,即便发生也是几十年后。而如果患者因为这点渺茫的概率拒绝放疗,眼前的癌症几乎100%会进展致命。
谣言五:放疗会掉光头发,过程又痛又恐怖
放疗是局部治疗,照哪里才影响哪里。只有头颅部位照射,才可能让照射野内的头发脱落,照胸、腹部,头上秀发完全安然无恙。即便是头部放疗造成的脱发,多数也是可逆的,数月后会重新生长。另外,放疗过程本身无痛、无热、无任何感觉,你只是静躺几分钟,听着机器轻轻转动,如同做一次拉长了时间的CT。
总结
真正需要心理准备的,是放疗随疗程累积的迟发性反应:如头颈部照射可能出现口干、味觉改变、咽痛;胸部照射可能有吞咽不适、咳嗽;腹盆部照射可能出现腹泻、尿频等。但这些均有药物和护理手段可以缓解,且绝大多数会在放疗结束后数周至数月渐渐消退。
放射治疗从1895年伦琴发现X射线发展至今,早已成为安全、精准的抗癌利器。千万别让谣言,阻碍了生机。请把这篇文章转给你担心的人,用真相驱散恐惧,让生命不再因误解而留下遗憾。



