你了解自身免疫性脑炎吗？它会严重危害人的身体健康，因此必须要多加注意。

1.什么是自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导的中枢神经系统炎性疾病，主要临床症状包括认知障碍，癫痫发作，自主神经紊乱，睡眠功能障碍，语言障碍、运动障碍或记忆力减退等。新型自身免疫性脑炎靶抗原多位于细胞表面，而副肿瘤综合征抗体的靶抗原多位于细胞内部，故目前将两者统称为自身免疫性脑炎。

2.自身免疫性脑炎的病因有哪些

（1）主要原因

自身免疫性脑炎的根本原因就是患者的中枢神经系统出现一些问题，导致自身免疫性疾病，影响病人自身免疫功能正常。但是，它还会影响到患者的中枢神经系统，导致患者自杀。自体免疫发作时，就会出现一些罕见的情况，会攻击自己的脑组织和其他抗体，所以最终可能会导致患者自己的脑组织出现一些炎症，引起自身脑组织的损害，从而导致自体免疫脑炎。

（2）诱因

导致自身免疫性脑炎的原因可能与其他因素有关，但目前尚不清楚其他诱因。当前的一些研究表明，它可能是由其它感染或其它肿瘤生长所致，也可能是由其它病毒感染所致，而且患者本身免疫性脑炎也易发生。通常的肿瘤有畸胎瘤和肿瘤综合症，以及其它单纯疱疹病毒和链球菌感染所致的脑炎。

3.自身免疫性脑炎的临床表现

（1）抗NMDAR脑炎

抗NMDAR脑炎是最常见的自身免疫性脑炎。其主要临床表现为精神症状、言语和行动障碍、自主神经功能不稳定、中枢性低通气、认知障碍和癫痫发作、记忆障碍等。儿童中常见的运动障碍有共济失调、肌张力障碍、震颤、舞蹈病、投掷运动、刻板运动和持续运动。以刻板运动最为常见，包括噘嘴、咀嚼、反复的鬼脸动作、重复的腿部运动、手臂的击打动作和点头样运动等。

（2）抗MOG脑炎

抗MOG抗体患者的临床表现随年龄增长而改变，儿童中以急性脱髓鞘脑脊髓炎、急性脱髓鞘脑脊髓炎-视神经炎和脑炎为主，其中低年龄儿童以急性脱髓鞘脑脊髓炎最常见，9岁以上儿童及成人则以视神经炎多见。

4.自身免疫性脑炎的治疗

（1）免疫治疗

对于自身免疫性脑炎患者的免疫治疗，目前较为公认的有三类治疗方案，逐层递进，一线治疗方案主要包括糖皮质激素、丙种球蛋白静脉滴注以及血浆置换；二线免疫治疗包括利妥昔单抗和环磷酰胺；三线治疗方案即长程免疫治疗主要包括吗替麦考酚酯和巯唑嘌呤等。二线治疗方案主要用于一线治疗无效的患儿，长程免疫治疗则主要用于复发病例，也可用于一线治疗无效的患儿。在确诊患儿的具体治疗方案中，最主要的免疫治疗方案是糖皮质激素冲击联合丙种球蛋白静脉滴注治疗。

（2）免疫治疗＋抗癫痫治

对于免疫性癫痫，免疫治疗＋抗癫痫治疗可使得药物难治性癫痫患者的发作得到良好的控制。在特定的患者中，单独的抗癲痫药物即可有效控制癫痫发作，具体境况为具有钠通道阻断性质的抗癲痫药物在少数情况下可以让癫痫发作缓解。应用抗癲痫药物需要遵循相关癫痫用药原则，选择合适的药物并个体化用药，注意药物副作用，如左乙拉西坦可引起情绪改变、丙戊酸钠引起肝功损害、奥卡西平引起皮疹等。血浆置换在一些自身免疫性疾病，疗效确切。但在自身免疫性癫痫患儿中不建议采取血浆置换疗法。

（3）饮食疗法

在日常生活中要做好饮食管理，使患者早日康复。自身免疫性脑炎患者尽量不吃油腻、辛辣、刺激性的食物，饮食要清淡，多吃含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜等，适量吃些高蛋白、豆类食物。另外，为了预防糖尿病，患者应该避免吃过多的高碳化合物和过多的甜食。咸菜中含盐较多时，要减少每日钠的摄入，严格控制饮食。

自身免疫性脑炎比较罕见，会严重危害人的身体健康，也会给对家庭及社会造成沉重的经济负担。作为一个新兴疾病，如果患有自身免疫性脑炎必须要及时治疗，争取早日康复。