四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年06月21日 星期六
针药结合可以治疗周围性面瘫吗?

作者:周文婷

首都医科大学附属北京朝阳医院发布时间:2023-12-15 14:37:095730次浏览[发表证书]

周围性面瘫属于临床上的疑难杂症,此类疾病的主要也正就是起病比较急,口歪眼斜为主要症状,出现周围型面瘫主要原因由于不良的生活行为导致高血脂、高血糖、高血压患者逐渐增多,加之生活压力逐步增加、生活节奏加快等因素,发生周围性面瘫的概率逐渐增多。中医认为周围性面瘫这一疾病由于人体正气不足,面部和耳部遭受外邪侵袭,经络痹阻,气血淤滞筋脉失养而导致,中医上针对病因病机采取多种治疗方式,例如针刺、艾灸、穴位注射、内服重要、外贴膏药、推拿、拔罐等治疗方式,临床证明针药结合治疗方式具有很好的治疗效果。中医主要从病因病机着眼,总以补气益血和祛邪通络,调节面部经络气血运行,改善面部肌肉肌力,从而起到治疗面瘫的作用,有研究表明针药结合属于治疗周围性面瘫最有效的方式。现阶段,还有很多人们不够了解周围性面瘫,下面就是周围性面瘫知识的科普。

1.针药结合治疗周围性面瘫的措施

以手足阳明经取穴为主,手足少阳、太阳经穴为辅,采取局部取穴与循经远取相结合的方式。近取穴位进行浅刺、平刺透穴或者斜刺,主要采取风池穴、阳白穴、攒竹穴、四白穴、地仓学、合谷穴、太冲穴等穴位,随证配穴:鼻唇沟平坦加迎香穴、禾髎穴;鼻中沟歪斜加入水沟穴;颌唇沟歪斜加入承浆穴;目不能合加入阳白穴、攒住穴、申脉穴、照海穴;面部板滞加入四白穴和巨髎穴。根据患者麻痹的部位,选取适当的穴位分组轮换治疗。针刺治疗需要每天一次,一次要检查半个小时,每间隔十分钟需要捻转一次,疗程根据患者病情进行决定,要是本身有体质较弱或者怕疼的患者,为防止患者出现晕针的情况,需要采取平卧之后在进行扎针。然后针刺治疗完事配合中药治疗,给予牵正散加味,具体药物组成有全蝎5g,炒僵蚕10g,白附子10g,蜈蚣2条,秦艽12g、羌活15g、防风12g、当归15g、赤芍15g、川穹12g、白术15g、茯苓15g、白芥子10g、灸甘草6g。风寒偏重加入细辛3g;风热偏重加入石膏30g、菊花10g、桑叶10g、每天一剂,水煎服,早晚各一次,7天为1个疗程,患者在服药期间禁止饮食辛辣刺激性食物,慎起居节房事,有很多患者经过针药结合治疗达到很好的疗效,面部稍有起色和面部功能逐步恢复。

2.周围性面瘫的病因

1)大多数周围性面瘫的病因尚不明确,有一些证据提示可能是病毒感染所引起的面神经损伤。病毒沿着神经轴突扩散和增殖,导致炎症、脱髓鞘和神经麻痹,比较常见的病毒有单纯疱疹病毒。

2)面神经缺血,糖尿病是微血管病的危险因素,糖尿病可能造成神经滋养血管的微循环衰竭。

3)妊娠相关风险,可能是因为与妊娠相关的液体潴留导致神经压迫,其他可能致病因素是高凝状态引起神经滋养血管血栓形成。

4)还有一些原因包括外伤导致周围面神经损伤,例如颞骨骨折、面部骨折或者刀伤等,这些也会导致周围性面瘫的出现。

3.对周围性面瘫患者的调护措施

1)注意保暖和远离风寒:人们在冷风吹的时候尽量不要大笑,很多患者都是因为长期在寒风当中骑摩托车或者坐车大笑进而患上的周围性面瘫。还有很多人们在工作时开窗,经常面部吹冷风造成的,还有就是体弱多病、过度疲劳、患有高血压、关节炎、神经痛等疾病的人们,在日常生活中更需要注意,尽量不要迎着风走,避免长时间吹电风扇。

2)合理科学的饮食:风寒袭络型适合热饮食、比较容易消化的食物、禁止吃生冷的食物;风热袭络型注意吃容易消化的食物,如萝卜和绿豆汤等食物。一定要禁止吃辛辣刺激性食物、少吃甜食和油腻食物,鼓励患者多喝水。

3)注意休息和减少光源刺激:周围性面瘫预防和治疗期间都需要注意休息,保障自身充足的睡眠,防止各种精神刺激和过度劳累,便于疾病的康复,也要少看电视和电脑,因为光源刺激会影响面部肌肉的恢复。

4)适当进行运动和防止病毒感染:多进行面肌功能训练,例如抬眉、双目紧闭、鼓腮等活动,每日使用热水进行泡脚并且按摩,在睡觉之前热敷面部,在早晨或者傍晚的时候可以根据自身身体实际情况,选择适合自身的体育活动进行锻炼,如散步、跳操、打太极拳等运动,提高自身身体体质。

5)艾条温灸足三里,每次需要坚持30分钟,做到每日一次,可以起到行气活血和疏通经络的作用,改善患者自身气血循环。

6)本身发病比较突然,很多患者会出现紧张、焦虑、恐惧等情绪,有些患者会担心自己的面容改变,长期把自己封闭在家中,这种不仅影响治疗效果,还会留下比较严重的后遗症。需要耐心对患者解释这一疾病,做好安慰和鼓励的工作,缓解患者不良的情绪,让身心处于最佳状态的时候接受治疗,全面提高针药结合治疗的效果。

上述就是周围性面瘫知识的介绍,可以知道周围性面瘫治疗一定抓紧时机,尽早尽快采取正确的治疗措施和方案,防止耽误最好的治疗时机,尽量减少后遗症。针药结合属于治疗周围性面瘫的良好途径,但是必须要根据患者病情实际情况进行治疗,可以针对不同患者的不同症状采取不同的治疗方案。尤其是在发病初期的时候,炎症比较严重的时候,局部手法尽量要轻,并且注意合理科学的防护,防止病情加重,在最大限度内帮助患者恢复身体健康。