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认识支气管哮喘

作者:黎淑芬

广西梧州市工人医院发布时间:2023-12-15 15:11:516874次浏览[发表证书]

1.什么是支气管哮喘?

支气管哮喘(简称哮喘)是一种有多种炎症细胞和细胞组分参与的呼吸道的慢性炎症疾病。呼吸道的这种炎症是一种“变态反应性炎症”,是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤,而不是人们平时所说的感染引发的、需要抗生素治疗的炎症,这种慢性炎症与气道高反应有关。

2.哮喘常见症状

当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,冬春季节比夏季发作多,不发作时可如正常人一样无任何症状。哮喘发作的时候,双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音。

3.哮喘的危害性

哮喘发病率非常高,在不同国家报道的发病率为1%-18%,大部分患者有过敏倾向,平时生活稍不注意容易导致哮喘发作。若出现哮喘严重急性发作,救治不及时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响,可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降,并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭等并发症。

4.哮喘的诱因

1遗传因素:哮喘不是遗传病,但它有遗传倾向,也就是如果父母有过敏性鼻炎和哮喘,其子女出现过敏性鼻炎和哮喘的几率就很高,其遗传程度约在70%80%

2环境因素:哮喘的形成和反复发作,是多重复杂因素综合作用的结果。环境因素包含以下几点:

①感染:常见的感染因素有细菌、病毒、支原体、真菌等。在病原菌感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。

②气候因素:当气温、温度、气压等改变时可诱发哮喘,故在气候转变时发病较多。

③吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种,尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等属于特异性吸入物;非特异性吸入物一般指硫酸、二氧化硫、氯氨等化学物质。

④食物:由于饮食关系(如鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等)而引起哮喘发作的现象较为常见,尤其是婴幼儿容易对食物过敏。

另外还有一些隐匿的因素,比如剧烈运动、情绪波动、肥胖、早产儿、月经和妊娠等也是诱发哮喘的因素。

5.控制哮喘有“四早”原则

1早发现

有调查显示,014岁小儿哮喘中,85%在5岁前起病,3岁内起病者占75%,其中大多数在出生后1年内出现喘息症状。但这些哮喘或喘息性疾病常常被忽视,由于未得到合理治疗,反复发作甚至延续至成年。

2早诊断

若在早期哮喘阶段就确诊,可大大提高哮喘防治效果。因此,不论年龄大小,凡能排除其他喘息性疾病,符合哮喘诊断标准的应尽早诊断,及时治疗。

3早治疗

一旦确诊哮喘,要坚持持续规范化治疗,减少哮喘急性发作的次数,才能有效保护肺功能。

4早预防

哮喘的防治原则和其他疾病一样,防治结合,预防为主:

①仔细查找引起哮喘发作的过敏原,并避免或清除,从而有效地预防哮喘发作;②保证良好的睡眠,不要过分疲劳;③避免情绪紧张波动;④适度锻炼,以增强体质,提高抗病能力;⑤注意换季保温,积极预防和减少感冒的发生。定期复查,复查时医生会根据当前哮喘控制的情况进行评估和调整,切勿自行停药。

6.哮喘患者外出是不是可以不戴口罩?

口罩有过滤病毒、花粉等作用,可以将一些过敏原过滤在外,所以建议哮喘患者外出应佩戴口罩。此外,哮喘也可能和感染有关,病毒感染可能加重或诱发哮喘,戴口罩可以防止病毒感染。但若哮喘发作时患者会缺氧,再戴口罩会更憋,这时说明哮喘治疗效果不佳,一定要前往医院就诊。

7.重视哮喘管理

哮喘可发生在任何年龄,包括儿童、青少年、成人,甚至是老年人,不会随着年龄的增大而自行痊愈。除了呼吸道感染疾病引起的,哮喘是不会传染的,但是哮喘有一定的遗传倾向。并且,哮喘是一种复杂的慢性疾病,在治疗过程中,应重视哮喘规范的治疗和全程管理,家庭照护方式不健康也是哮喘病人增多的重要原因之一,改变生活方式可以减少哮喘的发生和发作。在护理方面应多注意生活饮食的调整,适当地进行运动锻炼,以增强抵抗力。控制哮喘需要医生、病人及家属共同的努力,只有互相之间良好的配合,才能逐步战胜哮喘,顺畅呼吸、自由生活。