1.痛风是什么
痛风属于常见病,也是很多人听之色变的疾病。该病多因单钠尿酸盐晶体诱发,属于炎症性疾病。长期处于嘌呤代谢活跃、尿酸排泄障碍、大量摄入嘌呤状态,则可诱发高尿酸血症。长期处于高尿酸血症状态,会让关节、周围软组织的尿酸盐结晶沉积,诱发反复发作性急性关节炎症与软组织炎症。痛风石沉积、关节损伤、慢性关节炎形成,疾病会逐步累及肾脏,诱发慢性间质性肾炎以及尿酸盐结石。多数痛风患者是原发性痛风,遗传因素以及环境因素同时作用,是导致原发性痛风发生的主要原因,该病多因尿酸排泄障碍诱发,疾病存在一定的家族易感性,需要高度重视。
2.痛风的五大症状
鉴于痛风患者的症状表现较多,不同时期的症状表现存在差异,为了区分痛风症状表现,将其分为五个时期的症状,又称作五大症状。
无症状期:该阶段属于痛风疾病早期,多数患者疾病发作前并无明显不适症状,几乎不存在任何生理不适症状。但若进行生化检查,可发现该阶段患者存在血尿酸持续性升高与波动性升高表现,患者的血尿酸升高表现-症状发生时间可跨越数年,甚至是数十年,只有在患者发生关节炎之后,才能说患者发生痛风疾病。但不能否认的是,在该阶段发现血尿酸异常,尽早提供医学干预降低血尿酸水平,定时复查血尿酸,将其维持在正常范围内,可降低关节炎形成,可降低痛风发生率,所以人们健康体检是很有必要的,可尽早识别血尿酸水平异常升高。
急性关节炎期:该阶段属于关节炎急性发作期,也是原发性痛风发生不适症状的首要阶段,此时患者多伴有明显的首发症状,症状以下肢关节为主,多发生在患者的拇指与第一跖趾关节。初发时,患者多为单关节炎症,反复发作后患者的受累关节逐步增多。多数患者会在半夜因为关节疼痛惊醒,疼痛症状处于进行性加剧表现,可在12小时内达到高峰,呈刀割样疼痛、撕裂样疼痛、咬噬样疼痛,多数患者无法忍受这一疼痛。患者的受累关节与周围组织多伴有红肿热痛等不适,并存在不同程度的关节功能受限。
间歇发作期:痛风发作可持续数天,也可持续数周,痛风诱发的不适症状则会缓解。多数情况下,间歇发作期痛风症状消失后不会留下明显后遗症,或是存在局部皮肤色素沉着、刺痒、脱屑等表现遗留。患者进入无症状间歇阶段后,间歇阶段其实就是痛风两次发病的间隔时间,一般情况是几个月,也有部分患者是几年。患者的受累关节最初是下肢,会逐步朝上肢发展,最初以远端小关节为主,会逐步发展为大关节,导致指关节、腕关节、肘关节等受累,少数患者的肩关节、髋关节、脊柱关节、胸锁关节也会受到影响,甚至会累及到患者的关节周围滑囊、腱鞘、肌腱等多个部位,痛风症状逐步趋于不典型。
慢性痛风石病变期:该阶段患者会出现持续性的关节肿痛症状、压痛症状、畸形表现、功能障碍,主要发生在耳朵轮廓部位、手指间以及脚趾间等多个部位。慢性期患者的痛风症状比较温和,但也有部分患者属于急性发作。
肾脏病变期:该阶段有九成及以上患者合并肾脏病变,早期症状表现是偶发性蛋白尿。伴随着患者病情的持续加重,患者的偶发性蛋白尿会进展为持续性蛋白尿,患者的夜间起夜小便次数逐步增多,再发展下去则会进展为肾功能不全,甚至会进展为肾功能衰竭、死亡。有2成左右的痛风患者会有尿酸性尿路结石存在。若不能及时确诊疾病,及时前往专业医院进行规范、对症治疗,结石会反复损伤患者躯体,有一定概率诱发感染,引起肾炎,进一步损伤患者的肾脏。现今尚未研究出痛风根治方法,多数患者属于终身性患病,若不能尽早识别疾病,尽早进行治疗,疾病会给患者的身心健康与生命安全带来非常严重的影响。
3.小结
痛风是一种危害性极大的疾病,尽早识别痛风的存在,尽早进行对症治疗,是非常有必要的。