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老年人房颤护理中应注意什么

作者:罗丹

广西壮族自治区河池市人民医院发布时间:2023-12-22 10:33:114523次浏览[发表证书]

房颤,是心房颤动的简称,也是临床中常见的心律失常之一。房颤是一种“老年病”,发生率随年龄增长而增加。我国人群房颤发生率为1%,而80岁以上老年人房颤发病率为10%85岁以上患病率达到18%。老年人房颤与年轻人房颤不同,多合并器质性心脏病,栓塞发生率高,治疗更为复杂。

1.老年人房颤的危害性

1)血栓与栓塞形成

血栓与栓塞形成是房颤给人体带来的显著危害。当房颤发作的时候,心房会丧失收缩功能,血液非常容易从心房内淤滞而形成血栓,这种血栓会逐渐脱落,从而随着血液流至全身各处,这样一来脑栓塞、肢体动脉栓塞的发生风险就会显著提升。

2)器官衰竭

长时间房颤发生时,容易导致心房的收缩功能减弱,此时心跳速度会显著加快,从而让心脏衰竭的发生风险提高,严重时还会导致各个组织器官功能减退,甚至衰竭的现象,首先是肺衰竭,引起下肢水肿,另外,一些老年患者还有可能出现中风的可能性。

3)猝死

猝死是房颤疾病所带来的典型危害。房颤属于脑卒中的独立危险因素。临床上20%左右的中风事件与房颤有关,35%左右的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓与栓塞事件,随即就有可能诱发猝死的状况,对生命安全造成的威胁性是十分突出的。

2.老年人一旦患上房颤,护理很重要

1)积极治疗原发病。房颤患者的护理常规要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。

2)房颤病人要积极进行治疗,患者在服药期间需要定期复查心电图,以观察房颤的心电图变化,同时要密切注意其不良反应,房颤往往不会导致急危重症,但是其并发症却有致命的危险。

3房颤患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。

4)注意饮食调理。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等,多食新鲜蔬菜和水果。

5)心理治疗。房颤患者可能常常会出现忧郁烦躁情绪低落等消极情绪,此时需要家属和医护人员的关怀和支持,帮助病人消除思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心,避免长期精神紧张,过度思虑。

3.老年人如何预防房颤

1)积极控制相关危险因素

引发房颤的危险因素众多例如:高血压、冠心病、心衰、高龄等。高血压患者应当积极控制好血压,严格规律口服降压药物,并严密监测血压水平,将血压控制在正常水平并最大程度减少血压的波动。血糖异常患者通过治疗性改善生活方式,降糖药物等方法积极控制血糖水平。冠心病、心衰患者要控制心血管疾病危险因素,积极药物治疗,防止疾病复发及恶化。

2)培养良好生活方式

养成良好的作息及饮食等生活习惯,积极控制体重,适当增加运动,并且务必做到戒烟限酒。

3)保持平和心态

保持平和心态和开朗心情对预防房颤也是很重要的。过度紧张以及长时间的焦虑抑郁均会导致或者诱发心律失常。

4)定期体检

定期做体检,尤其是做心电图检查,经常检查自己的脉搏和心率,随时掌握自身心率及节律变化,以便很好的了解自己的身体情况,尽量做到防病于未然。

房颤已经成为最为常见的“老年病”之一,老人们患上房颤并不可怕,但是一定要注意好日常的护理工作,护理好了就能有效的减少发病,从而减少由房颤引起的并发症危害。