1.医院感染概念
医院感染是指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2.医院感染的对象
医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均属医院感染。
3.医院感染的特点
(1)多样性:医院感染的病原体种类繁多,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等,这些病原体可能产生不同的临床表现,给诊断和治疗带来一定的难度。
(2)传播快:医院是一个相对封闭的场所,病人和医护之间以及不同患者之间均可能发生交叉,使得感染迅速蔓延。
(3)控制难度大:院感控制需要从多个方面入手,包括清洁消毒灭菌、加强病房管理、落实标准预防措施,提高无菌操作意识等,涉及面广、控制难度较大。
(4)社会影响大:医院感染的暴发和流行可能引起社会的高度关注和恐慌,对医院形象和社会稳定造成一定的影响。
4.医院感染的传播途径
(1)接触传播:接触传播是医院感染最常见的传播方式,包括患者之间、医患之间、污染物等直接或间接接触。例如,握手、共用医疗器械等都可能引起感染的传播。
(2)空气飞沫传播:某些病原体在空气中可以存活一段时间,通过空气飞沫传播给易感人群。如流感病毒、结核分枝杆菌等,在通风不良的医疗环境中更易传播。
(3)生物媒介传播:部分病原体可寄生在动物或昆虫,如蚊子、苍蝇等,通过这些生物媒介传播给人类。
(4)血液传播:主要涉及针刺伤、输血等操作。如果发生针刺伤处理不当,病原体可直接进入血液,如乙肝、丙肝和艾滋病病毒等。
5.医院感染的防控措施
(1)手卫生:手卫生是医院感染防控的基础且经济的措施,医护人员和病人都应经常洗手,特别是在接触病人、处理医疗器械和诊疗操作后,可使用速干手消毒剂消毒或肥皂(皂液)和流动水洗手,每次认真揉搓双手至少15秒钟以上。
(2)防护用品:医护和病人应该使用适当的防护用品,如口罩、手套、护目镜等,以减少感染的风险。特别是在处理病人呕吐物、血液、尿液和其他污染物时,应该穿戴适当的防护用品。
(3)病房环境的管理:病房环境每天至少应该进行一次清洁和消毒,包括医疗设备的消毒,病房内的空气应保持流通,以减少细菌的传播,产生的医疗废弃物应严格分类处置等。
(4)监测和监督:定期开展医院感染监测和督查,及时发现感染传播的风险和隐患,并及时将结果反馈回病房,以便随时了解病房内感染动态,并采取及时有效的防控措施。
(5)健康教育:医护人员和病人都应该接受医院感染防控知识的教育,以增强医院感染的防控意识和控制水平。
(6)重视和加强医院感染管理:严格遵守预防和控制医院感染的各项规章制度,建立有效的感染防控体系加强人员培训、监督等。
6.医院感染的危害性
(1)加重病人负担:延长住院时间,降低病床周转率、增加治疗费用,甚至可能引发严重并发症,影响病人的恢复,甚至导致患者呼吸系统受损、失明、聋等伤残,增加病人死亡的风险。
(2)对于医院来说,医院感染会增加其运营成本,需要更多的人力物力去治疗和控制感染,这可能会分散医院的资源,影响其他患者的治疗效果。
医院感染不仅对病人造成伤痛、财产损失和身心健康造成极大伤害,也给国家、医院和个人带来巨大经济损失,并造成恶劣的社会影响。让我们重视医院感染防控,确保医患安全!