根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,严密充填根管,以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。当牙齿的牙髓(包含牙神经和血管)受到感染或损伤时,根管治疗可以清除感染的牙髓,清洁和消毒根管,然后填充和封闭根管,以促进牙齿的健康和防止再次感染。
1.需要进行根管治疗的目的
根管治疗的主要目的是保留牙齿并消除牙痛和炎症。当牙髓受到感染或损伤时,可能会导致牙痛、肿胀和牙龈出血等症状。如果不及时治疗,这些症状可能会加重,并导致牙齿周围的骨头和软组织受到损害。根管治疗可以清除感染的牙髓,清洁和消毒根管,然后填充和封闭根管,从而减轻症状并保留牙齿。
2.什么情况下需要根管治疗
(1)牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎。牙髓在密封的牙髓腔里,一般不会受到细菌感染,当牙齿因龋齿有洞,洞太深的时候,外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。
(2)根尖周炎:牙髓受细菌感染后,细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周围的组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退。
(3)牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露时,一般也需要根管治疗。
(4)牙根已发育完成的移植牙、再植牙。
(5)某些非龋性牙体硬组织疾病等。
3.根管治疗过程要多久
根管治疗的步骤一般包括,打开髓腔,彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质,扩大成形根管,消毒,充填。一般情况下,这几个步骤都需要分两到三次甚至更多次数进行操作才能达到良好的治疗效果。所以根管治疗需要就诊2~4次,耗时2~4周左右。
4.根管治疗的过程
根管治疗通常需要多次就诊才能完成,常见步骤为:
(1)诊断:进行详细的检查和诊断,以确定是否需要进行根管治疗,可能会使用X光或牙科CT等影像学检查来了解牙齿的状况。
(2)打开牙齿:在局部麻醉下,打开牙齿的硬质外壳,露出内部的牙髓和根管。
(3)清除牙髓:使用特殊的工具和药物清除感染的牙髓组织。
(4)清洁和消毒根管:使用特殊的工具和化学物质清洁和消毒根管,这一步骤可能需要使用抗生素或其他药物来减少感染。
(5)填充和封闭根管:在清洁和消毒完成后,使用特殊的材料填充和封闭根管,以防止再次感染。
(6)完成治疗:最后,使用牙科材料修复牙齿的外部结构,并帮助患者恢复牙齿功能。
5.根管治疗后的注意事项
(1)不吃硬的、黏的东西(硬的怕牙崩裂,粘的怕把牙上的暂封材料弄掉)。
(2)最好少用或不用治疗的这边吃东西。
(3)根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
(4)由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗应选择正规专业口腔医院。
(5)根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
(6)牙齿治疗后脆性较大,最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。