鼻出血是指鼻腔内的血管破裂，导致鼻孔流血的现象。鼻出血是耳鼻咽喉科常见的症状，也是常见疾病。鼻出血的原因有很多，主要可以分为鼻部原因和全身原因。鼻部原因包括鼻部外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦炎症、鼻息肉、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等。全身原因包括高血压、心血管疾病、血液系统疾病、感染性疾病、药物反应等。

1.鼻出血的严重程度可以根据以下几个方面来判断

（1）出血量：如果只是涕中带血或少量鼻出血，一般不会对身体造成太大影响，可以自行处理或观察。如果出血量较大，为连续滴下或成为血流，可能导致失血性休克或贫血，需要及时就医。

（2）出血时间：如果鼻出血持续时间较长，超过15分钟不能自行止血，或者经过自我急救仍然无效，需要及时就医。

（3）出血频率：如果鼻出血频繁发生，每周或每月都有多次，可能提示有鼻部或全身性疾病，需要及时就医。

（4）伴随症状：如果鼻出血伴有头晕、头痛、心慌、呼吸困难、皮肤苍白、湿冷、脉搏细速等全身症状，可能是失血性休克的信号，需要立即就医。如果鼻出血伴有鼻塞、鼻痒、鼻涕、鼻腔肿块等鼻部症状，可能是鼻部疾病的表现，需要及时就医。

2.鼻出血的自我急救方法主要有以下几种

（1）指压法：用拇指和食指捏住出血侧的鼻翼，用力向内向上压迫，持续10-15分钟，阻止血液流出。同时，用嘴呼吸，头部稍稍前倾，避免血液流入咽喉。如果出血没有停止，可以再次重复此法，直到止血为止。

（2）冷敷法：用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁或后颈部，使鼻部血管收缩，减少出血。此法适用于轻微的鼻出血，或者与指压法配合使用。

（3）收敛法：用浸有1%-2%的麻黄碱液或0.1%的肾上腺素液的棉球或纱布，塞入出血侧的鼻孔，使鼻腔黏膜收缩，止血。此法适用于较重的鼻出血，或者指压法无效的情况。

（4）填塞法：用专用的止血海绵或气囊，填塞在出血侧的鼻孔，对出血点施加压力，止血。此法适用于较重的鼻出血或者其他方法无效的情况。填塞后要注意保持呼吸通畅，定期更换填塞物避免感染。

3.如果鼻出血伴随以下几种情况，则需要积极寻找医生的帮助

（1）鼻出血量大，或者持续时间长，自我急救无效，不能止血。

（2）鼻出血伴有头晕、头痛、心慌、呼吸困难等全身症状。

（3）鼻出血与外伤、高血压、血液病、肝病等有关，或者正在服用抗凝药物。

（4）鼻出血频繁发生，或者有鼻部疾病的症状，如鼻塞、鼻痒、鼻涕等。

以上情况需要及时到医院就诊，寻找鼻出血的原因，进行相应的治疗。医生可能会采用鼻内镜检查、血常规检查、凝血功能检查等方法，确定出血点和出血原因。

4.根据不同的情况，医生可能会采用以下治疗方法

（1）电凝法：用电流通过鼻内镜下的电极，对出血点进行烧灼，封闭血管，止血。此法适用于鼻中隔前端的出血，效果较好，术后不需要填塞鼻腔。

（2）激光法：用激光束通过鼻内镜下的光纤，对出血点进行照射，使血管凝固，止血。此法适用于鼻腔后端的出血，效果较好，术后不需要填塞鼻腔。

（3）栓塞法：用导管通过血管插入到出血点附近的动脉，注入栓塞剂，阻断血流，止血。此法适用于较大的血管出血，或者其他方法无效的情况，效果较好，但有一定的风险，需要专业的医生操作。

（4）手术法：用手术刀或电刀切除出血点或出血病变，止血。此法适用于鼻腔肿瘤或鼻咽纤维血管瘤等引起的出血，效果较好，但有一定的创伤，需要住院治疗。

5.预防鼻出血的措施有以下几点

（1）保持鼻腔清洁和湿润，避免用力擤鼻或挖鼻，防止鼻腔黏膜受损。

（2）适当调节室内温度和湿度，避免空气过于干燥或过于潮湿，影响鼻腔血管的收缩和扩张。

（3）不吸烟、喝酒，少吃辛辣刺激的食物，防止滋生火热，刺激鼻腔黏膜。

（4）多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘导致鼻腔压力增加。

（5）鼻出血停止后，不要用手挖粘在鼻腔里的血痂，防止再次鼻出血。

（6）高血压者要经常测量血压，防止血压过高引起鼻出血，按时服药控制血压。

（7）老年人要少吃含胆固醇高的食物，防止动脉硬化，保护血管弹性。

（8）有血液疾病如凝血功能障碍、血小板过低等要及早治疗，防止鼻出血的发生。

（9）局部如有病变，如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等，要积极治疗防止鼻出血的发生。