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关注孩子健康,科学认识儿童“性早熟”

作者: 覃翠优

桂林市妇幼保健院发布时间:2024-02-02 09:40:023619次浏览[发表证书]

随着生活水平的提高,我国儿童性早熟的发病率逐年升高,已成为仅次于肥胖的第二大儿童内分泌疾病。据报道,目前我国性早熟的发病率可能已达1%,也就是说,100个孩子中有1个性早熟。那么让我们来认识一下儿童“性早熟”。

什么是性早熟?

性早熟是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。中枢性性早熟有第二性征发育和卵巢或睾丸的发育,下丘脑分泌的GnRH(促性腺激素释放激素)升高,其发育顺序与正常青春期发育顺序基本一致,只是年龄明显提前。病因比较复杂,有一部分原因尚不明确,还有一部分可能和颅内占位、感染、外伤、放化疗、甲状腺功能减退等有关。而外周性性早熟有第二性征发育和性激素水平升高,但没有卵巢或者睾丸的发育,下丘脑分泌的GnRH不升高。病因可能和性腺肿瘤、肾上腺疾病,以及使用含有雌激素的药物、食物、化妆品有关。

儿童性早熟有哪些危害?

1.影响成年身高:由于过早的性发育,在性激素的作用下,身高快速增长,但是同时促进了骨骺过早地融合,骨骺线一旦闭合,长高的空间也就基本消失了。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短,最终使其成年后的身高比一般人矮。

2.造成自卑心理:性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同,过早地背起沉重的思想包袱,产生自卑、恐惧和不安情绪,心理负担加重,学习兴趣和学习成绩下降,认知能力落后于同年级的学生。对日后的心理健康产生长久的不良影响。

3.性行为可能提前:性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,发生早恋、早孕、早婚的风险增大。

4.肿瘤征兆:10.8%的儿童性早熟由器质性病变引起。其中部分为肿瘤引起,也可能为肾上腺疾病所致。如未及时发现尽早处理,将极大威胁患儿健康。

性早熟能治吗?

并不是所有确诊性早熟的儿童都需要治疗,治疗前要考虑三个方面:1.预测是否会影响成年身高;2.是否还有生长空间;3.女孩是否会初潮过早来临。目前国际上通用的治疗方式:注射促性腺激素释放激素类似物,每隔2830天注射一次。治疗目的:抑制性激素分泌,延缓青春发育过程,最终改善成年身高,一般情况下治疗需要两年以上。注射性腺激素释放激素类似物,副作用较少,即使发生也比较轻微,如情绪异常、面部潮红、多汗等。不过无需过度担心,医生会进行随访观察。不管需不需要治疗,只要确诊性早熟,都建议每隔三个月进行一次定期检查。

如何预防性早熟?

建议儿童这么做:1.合理饮食、控制体重。少吃高热量的食品,少喝含糖饮料,调整不合理的饮食结构(过多摄入肉类),多吃富含膳食纤维的食物。2.加强体育锻炼。每日有氧运动40分钟,如慢跑、游泳、骑自行车、跳绳等。3.养成良好的睡眠习惯。包括早睡、足够的睡眠时长、睡前不进食太多食物、不开灯睡觉等。4.不滥用营养滋补品和保健品,如人参、田七、蜂王浆、牛初乳、燕窝等。5.减少使用塑料产品(特别是三无PVC制品),因为这些产品可能含有塑化剂、双酚A等成分,这些也可能和性早熟有关。6.减少看手机、平板电脑、电视的时间,不看儿童不宜的影视作品、书籍等。

建议家长这么做1.妥善存放避孕药物、成人美容产品(包括护肤品)等,以免孩子误服或接触。2.对儿童进行必要的性知识普及和心理疏导。3.树立健康观念,了解健康知识,密切关注孩子的身体发育情况。一旦发现异常,及时带孩子到医院就诊,由专科医生进行评估、诊断及治疗。

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