俗话说：“怀胎十月，一朝分娩”，经历了漫长的怀孕历程，终于盼来了激动人心的分娩时刻。对大部分孕妈来说，对于即将来临的分娩既期待又害怕，害怕自己不知道什么时候会生？不知道什么时候去医院？会不会来不及？生孩子会很痛吗？我能顺产吗？我该怎做？怎样配合医生？……其实，这些焦虑几乎都是因为没有了解分娩的相关知识。所以普及分娩相关知识，让孕妈们在分娩阶段“有备而来”，轻松愉快地体验分娩之旅，迎接新生命的到来。

1.分娩是什么？

从医学的角度来说，分娩就是妊娠达到及超过28周，胎儿及附属物（胎膜、羊水、胎盘）全部母体娩出的过程。

（1）妊娠28周至37周前分娩的称为早产。

（2）妊娠37周至41周前分娩的称为足月产。

（3）妊娠达到或超过42周分娩的称为过期产。

2.什么时候去住院呢？

（1）分娩发动前往往出现一些预示即将临产的症状，如不规律宫缩、胎儿下降感及阴道少量淡血性分泌物（见红）。其中，见红是比较可靠的即将临产的征兆，一般见红24-48小时内会临产，孕妈们不用惊慌，这个阶段要准备好物品，如宫缩逐渐加强且比较规律，就要去医院了。

（2）如胎膜破裂、阴道有不受控制的液体流出或阴道出血量多，不管孕周多少，都要去医院检查，进一步治疗。

3.如何知道自己在产程的哪个阶段？

  产程分为三个阶段

（1）第一产程，又称子宫颈扩张期，指临产开始直至宫口完全扩张，即宫口开全（10 cm）。

（2）第二产程：胎儿娩出期，既宫口开全至胎儿娩出的阶段。

（3）第三产程：胎盘娩出期，既胎儿娩出到胎盘娩出的阶段。

4.分娩阶段，做些什么才有利于分娩呢？

（1）饮食：

①分娩是孕妇体力耐受与经受疼痛甚至痛苦的过程，需要不断保持能量与精神情感支持。孕妇从规律宫缩出现开始，便进入产程，直至产后 2 小时。这是一个漫长的过程，需要及时补充入量。WHO 也明确推荐，在没有高危因素情况下，应鼓励孕妇在产程中进食、饮水，可见在产程中补充能量的重要性。鼓励在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡的饮食。

②常见妊娠合并症或并发症孕妇的饮食指导：妊娠期糖尿病孕妇：临产后仍采用糖尿饮食； 妊娠期高血压疾病孕妇指导孕妇摄入富含蛋白质和热量的饮食，补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格控制，因为低盐饮食会影响食欲，让临产的孕妇更加厌食，蛋自质及热量摄入不足，对母儿均不利；妊娠合并肝功能异常孕妇：肝脏是人体最重要的代谢器官，糖、蛋白质、脂肪三大营养物质均需在肝脏内代谢转化，孕妇摄入过多高蛋白、高脂饮食会增加肝脏的负担。因此，临产后的孕妇应进食高碳水化合物、高维生素、低脂饮食。

（2）休息与活动： 临产后，鼓励在室内活动，可采取站、蹲、走等多种方式自由活动，或在助产士的指导下根据胎方位选择有利于分娩的体位休息与活动，更利于产程的进展。

（3）排尿及排便： 临产后，每2～4小时排尿1次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎先露下降。

（4） 陪伴分娩和心理支持： 陪伴分娩和心理支持非常重要，一个眼神、一次握手、一个拍背、一句鼓励或赞扬的话都可能让孕妇改变对分娩的认知而使分娩经历成为美好的回忆。

（5）自由体位： 待产过程中，在助产士的指导下可以根据胎位、先露下降情况、自我感舒适等采取不同的体位。怎样舒适、胎儿需要怎样的体位，就可以采取怎样的体位。在自由体位中，丈夫可以起到很重要的作用，让孕妇感受到爱和安全。

（6）分娩的疼痛主要是子宫收缩时子宫肌缺血缺氧和宫颈扩张时肌肉过度紧张所致。根据疼痛情况，选择镇痛方式：

非药物镇痛方法包括：导乐陪伴、芳香疗法、催眠、音乐疗法、按摩、呼吸调节、会阴热敷、自由体位等。非药物镇痛方法能缓解分娩不适，减轻疼痛，可提高分娩体验。

药物镇痛：椎管内镇痛既不会增加剖宫产率，也不会延长第一产程时间，镇痛效果明显。

宫口开全后，有便意感后在助产士的指导下正确用力和放松，助产士会根据情况判断是否会阴侧切。胎儿娩出后，助产士会协助胎盘娩出并缝合会阴伤口。产后需在产房观察2小时后无异常可回病房休息。

分娩是一种美丽的体验，经历了分娩的洗礼，迎接新生命的诞生，此时此刻的你，脸上洋溢着幸福的笑容。