心血管疾病是世界范围内的重大健康问题。根据相关数据，心血管疾病在我国和世界各国的发病率都呈现上升趋势，这与人口老龄化、生活方式改变以及不良饮食习惯等因素密切相关。而我国心血管疾病的患病率已经超过传染病，成为我国头号健康杀手之一。心血管疾病的死亡率也在全球范围内居高不下。世界卫生组织的数据显示，每年有超过1700万人死于心血管疾病，这占到全球死亡总人数的三分之一左右。在我国，心血管疾病已经成为致死率最高的疾病之一。

什么是冠脉CTA？其是如何诊断？

冠脉CTA（Coronary Computed Tomography Angiography）是一种非侵入性的影像学检查技术，主要用于评估冠状动脉的病变情况。它利用计算机断层扫描（CT）及图像重建技术原理，通过快速采集大量的连续图像信息，再由计算机对这些图像信息进行计算、后处理和三维重建，以获取冠状动脉详细解剖结构和病变信息。冠脉CTA常用的扫描方式是螺旋CT或多层螺旋CT（Multislice CT），这种技术具有高速、高分辨率的特点，可在很短的时间内完成全程扫描。在冠脉CTA扫描过程中，为了能更清晰地显示冠状动脉形态结构，一般通过右前臂静脉或肘正中静脉注射含碘的造影剂。碘造影剂可以增强血管的对比度，使得冠状动脉在图像中更加清晰可见。碘造影剂通过血液循环到达心脏，再通过左心室对冠状动脉进行灌注，在扫描过程中，利用阈值法或小剂量团注法，计算机能够精确地捕捉到冠状动脉最佳显影效果。冠脉CTA所获取的大量连续图像数据经计算机处理后，可进行多平面重建和三维重建。通过对图像数据进行处理和重建，可以清晰地显示出冠状动脉管腔的形态、分支情况以及病变特征，判断是否存在狭窄、堵塞或斑块等异常情况。医生可以借此判断该患者是否存在冠心病、心肌缺血等心血管疾病，并确定病变的位置、数量和程度。与传统的冠脉造影相比，冠脉CTA属于非侵入性检查，无需手术切口，不会给患者带来疼痛和创伤感。此外，冠脉CTA还可以评估冠状动脉旁路移植（CABG）手术后的血管通畅情况。

冠脉CTA诊断优势

1.非侵入性检查：相比传统的冠状动脉造影，冠脉CTA是一种非侵入性的检查方法，无需插管，没有手术切口及相关的风险和不适。只需要通过静脉注射造影剂，并进行扫描，操作简单且无痛苦。

2.提供详细解剖信息：冠脉CTA能够提供高分辨率的图像，清晰显示冠状动脉的解剖结构和血管病变。医生可以直观地观察和评估冠状动脉的病变程度、数量和位置，帮助准确诊断心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等。

3.快速成像：冠脉CTA是一种高速成像技术，可以在短时间内获得大量的图像数据。大大缩短检查时间，对于急性冠心病患者和需要紧急治疗的患者来说非常重要，能够迅速获得诊断结果，为相应治疗争取宝贵时间。

4.评估冠状动脉血管壁和斑块特征：冠脉CTA可以提供对冠状动脉血管壁的评估，并显示斑块的位置和性质。医生可以了解斑块的构成，是否存在钙化，以及斑块的稳定性。这有助于评估斑块是否容易引发心肌缺血和梗死，并制定相应的治疗策略。

5.检测冠状动脉内支架的通畅性：在冠状动脉治疗中植入支架后，冠脉CTA可以评估支架的通畅性。通过再次进行冠脉CTA检查，医生可以确定血液是否正常流动，是否有再次狭窄或堵塞等问题。这有助于评估治疗效果及决定下一步诊疗方案。

6.可视化评估冠状动脉血管分支：利用冠脉CTA的三维重建技术，医生可以准确评估冠状动脉的血管分支和病变特征。通过可视化评估，医生可以观察血管的直径、弯曲度以及血管壁的异常情况，有助于制定合适的治疗策略。

其它注意事项

对碘过敏的患者、肾功能很差的患者，建议取消此项查；

心脏冠脉CTA检查全过程所需花费等候的时间较长（视心率和呼吸控制情况而定），请您耐心等候；

检查完成后，CT采集的信息须经过技术人员进行图像后处理重建，方能进行诊断，因此，取报告时间相对其它CT检查要迟半天至1天，请您理解；

冠状动脉CTA检查主要适用的人群包括：高血压、糖尿病、高血脂、抽烟者，有心血管疾病病史或家族史者，冠状动脉手术术后追踪检查患者等。