四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年06月19日 星期四
小儿腹痛,超声检查来帮忙

作者: 李燕连

柳州市潭中人民医院发布时间:2024-02-23 09:46:174548次浏览[发表证书]

临床小儿疾病症状诊治过程中,小儿腹部急症属于较常见的一种,但由于存在家长并不是很了解小儿腹部急症的现象,所以存在家长对小儿腹部急症的相关超声诊断的临床检查方法,以及 超声表现、疾病诊断等多方面缺乏正确认知,不利于小儿腹部急症的尽早检查诊断及治疗。故此,本文主要针对小儿腹部急症的有关超声检查方法、超声表现、超声诊断等内容进行了简单介绍,以期能为小儿家长提供部分与小儿腹部急症有关的诊断知识。

小儿腹部急症超声诊断检查方法及超声表现和诊断

1.先天肠旋转不良

发生此类疾病的主要原因在于以肠系膜动脉作为轴心所进行的旋转运动发生异常而致,或是旋转运动安全系数较低,当小儿出现该类腹部急症时,会出现大便数量少,具有反复性呕吐、上腹部饱胀以及肠扭转和血便等等症状。在实际超声诊断检查中,通常情况下,超声表现为肠系膜上的动静脉位置关系发生异常,经检查后可显示为SMA(肠系膜上动脉)被SMV(系膜上静脉)所围绕。而所谓的肠扭转,则是肠系膜根部位置产生不均匀低回声团,经超声诊断检查后,结果显示存在靶环征和螺旋的状态。在进行超声诊断检查时,还能发现小儿的胃及十二指肠降段以上存在扩张的情况;在机械能超声诊断检查过程中,临床诊断检查医生均严格按照相关检查要求与标准执行诊断检查工作,并依据超声诊断结果确定诊断,所以各家长可完全放心,专业超声诊断结果较准确,可快速且准确的诊断出孩子的具体急腹症疾病类型,以便孩子尽快接受质量,从而早日康复。

2.肠套叠

发生这类急腹症疾病,是因为孩子的腹部肠管存在部分套入邻近肠管的情况,若为原发性疾病,会出现胃肠道功能紊乱及环状肌痉挛等现象,孩子会出现腹泻、发热和肠炎反应等。而就继发性疾病来说,也即是肠腔内存在实质性病变的现象,或是先天畸形,如肿瘤和肠息肉疾病等,均会引发继发性疾病。这就需家长能认知和了解,该类疾病较常见于3个月到2岁大的孩子,4个月到10个月大孩子较多发,具有回盲类型、回结类型和小肠类型,发病后,孩子会出现腹痛、阵发性哭闹及便血等情况,严重的,甚至还会发生昏迷或休克。 在临床超声诊断检查中,超声表现为具有低回声团,局部存在血流信号增加的情况,倘若孩子出现缺血坏死的现象,血流信号会随之不断消失。在开展超声诊断工作时,需对 探头进行逐级增压操作,采取CDFI实施检查,实时且动态化地观察孩子具体情况,重视回盲部位区分。

3.急性阑尾炎

日常生活会出现的疾病类型中,急性阑尾炎疾病属于较常见一种,疾病类型包括化脓型、梗阻型以及单纯型和坏疽型4种。其中,化脓性急性阑尾炎疾病便是因浆膜层受感染而出现的早期腹膜感染的情况;而坏疽型疾病,便是阑尾壁区域出现迅快速坏死,同时发生局限性脓肿情况所引发;对于梗阻型疾病,则主要是由粪石、蛔虫引起阑尾积脓,抑或是导致阑尾坏死穿孔而所引起的。当孩子发生急性阑尾炎后,可能会根据病变而出现呕吐、右下腹部疼痛、发热等症状,具有一定转移性,具有麦氏点固定性压痛、后期反跳痛的现象,且还存在白细胞不断提升,中性粒细胞逐渐增加的情况,病情发展速度快,极易发生穿孔和腹膜炎。

4.急性肠系膜淋巴结炎

发生急性肠系膜淋巴结炎疾病,主要是因为部分肠系膜淋巴结出现急性炎症病变现象,或是存在限制性感染疾病,男性儿童为好发群体,所以家长需注意的是,当孩子出现右下腹部疼痛和发热症状,以及可能存在阑尾炎疾病时,应及时带领孩子到医院接受超声诊断检查。

在进行超声诊断检查后,能够准确、快速且及时地检查出孩子发生腹部急症的具体原因、病症情况和疾病类型等,而后依据孩子实际病情确立最终的诊疗计划与措施,通过超声诊断检查方式确定孩子急腹症病情,有利于孩子进行有效治疗,进一步提高孩子疾病康复速度的同时,确保孩子能在科学合理的检查诊断下进行诊断病情及尽早治疗。