秋冬季是呼吸道传染病的高发季节，特别是开学后，呼吸道疾病的患儿数量明显增加，其中，“支原体肺炎”成为家长圈中的高频词。但其实肺炎支原体肺炎属于儿科常见病，是国内5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。为保障儿童身体健康，缓解家长们的焦虑，下面带大家一起了解下肺炎支原体肺炎的相关知识：

1.什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，直径为2～5nm，是原核致病微生物，缺乏细胞壁。是急性呼吸道感染的常见病原体，易引起气管及支气管炎、喉炎、肺炎等。肺炎支原体也是小儿肺炎常见及易感染的一种病原体，占小儿肺炎发生率的20%左右，肺炎支原体感染每3～7年发生一次大流行。肺炎支原体感染好发于5岁及以上儿童和青少年，但5岁以下儿童也可发病，并有低龄化趋势。

2.支原体肺炎流行和传播特点  

肺炎支原体感染的流行较少受到气候和季节的影响，我国秋冬季发病率较高，可引起局部流行，常见家庭、学校、和单位集中爆发现象。肺炎支原体感染可发生于任何年龄，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，传染性较新冠与流感弱得多，儿童在身体免疫力上相对薄弱，抵抗能力较低，容易感染。儿童和青壮年常见，老年感染一般较重。

3.支原体肺炎有何临床症状？

支原体肺炎秋冬季节流行高发病，起病缓慢，潜伏期2～3周，发病形式多样，肺炎支原体感染症状多数患者以低热、疲乏为主，发热以中高热为主，持续高热预示病情重。部分患者可出现突发高热并伴有头痛、肌痛及恶心等全身症状。呼吸道症状以干咳最为突出，一般咳嗽比较剧烈，可持续4周以上，而且在退热后咳嗽还可能继续1～2周，多伴有明显的咽痛、流涕等，偶有胸痛、痰中带血。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染，也可引起肺炎等下呼吸道感染，还可引起肺外并发症，如自身免疫性溶血性贫血等。但儿童感染肺炎支原体大约1/3病例无症状，称为隐性感染。这些孩子只有在检测时才会发现他们携带了支原体感染，但这部分孩子是不需要治疗的，因该病具有自限性，多数轻症患者不经治疗可自愈。

4.支原体肺炎的抗生素治疗

由于肺炎支原体没有细胞壁，是一类特殊病原体，既不是病毒也不是细菌，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物，但阿奇霉素、红霉素等药物在2010年前后已显现有支原体肺炎的耐药问题。因此在使用大环内酯类抗菌药物正规治疗72h无效或病情加重时，应考虑耐药可能，及时进行治疗方案调整，减少重症及后遗症的发生。其次喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星，新型四环素类如多西环素、米诺环素等，为肺炎支原体感染的常用治疗替代药物，但应注意儿童患者＜8岁不宜使用四环素类抗生素，＜18岁少年患者不宜使用喹诺酮类抗生素。

5.如何预防肺炎支原体感染

目前，肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗，肺炎支原体感染后不会终生免疫，有再次感染的可能。因此一定要做好自身防护。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。尽量避免前往人群密集和通风不良的公共场所，外出必要时最好戴上口罩。咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，注意手卫生和消毒。另外，流行季节注意室内通风，注意保暖，避免受凉。学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，建议每天开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。要增强营养、均衡饮食，要多食富含高维生素的蔬菜、水果等；其次保证充足睡眠、加强体育锻炼，以提升自身抵抗力。