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当前时间:2025年06月18日 星期三
心肺复苏术“救”在你身边

作者:陆波锦

玉林市红十字会医院 急诊科发布时间:2024-03-08 14:05:164372次浏览[发表证书]

 

我们经常听到心肺复苏术这一名词,也知道这是一种急救治疗的方式。从临床的角度来说,心肺复苏术主要是用于患者出现心脏停搏,以及呼吸停止的一种急救技术。心肺复苏术的主要作用原理在于,通过按压以及人工呼吸的方式,促进患者血液循环,以及呼吸的氧气循环,避免患者出现死亡。那么心肺复苏术怎么操作?什么情况下,可以使用心肺复苏术?下面我们就来聊一聊心肺复苏术“救”在你身边。

1.什么是心肺复苏术?

对于心肺复苏术来说,能够提高患者生存率的60%-70%。而心肺复苏延迟一分钟,患者的生存机会也会降低10%。所以如果遇到患者心脏骤停的情况,心肺复苏对抢救患者的生命是十分关键的。一般来说,像外伤、中毒、淹溺等情况,导致患者呼吸或心脏骤停,通过心肺复苏的方式,可以重建患者的心脏功能以及呼吸功能的恢复,以保证患者的生命。

2.遇到急救情况,不要慌,先一看、二听、三感觉

在对患者进行心肺复苏之前,一定要先判断患者的周围环境。如果患者的周围环境,并不适宜采用心肺复苏的方式进行急救,比如说患者触电了,需要急救,就得先把患者转移到安全位置再进行施救。然后拨打120后,可以轻拍患者的双肩,在患者耳边大声呼喊。比如喂!能听到我说话吗?刺激患者的感官神经。如果患者没有意识,可以采用一看、二听、三感觉的方式,判断患者的反应。一看,看患者胸部是否有起伏。二听,听患者的口鼻是否有呼吸声。三感觉,用脸颊感受患者的呼吸。如果患者没有以上任何反应,需及时进行心肺复苏的急救。

3.心肺复苏术的具体操作步骤

心肺复苏等于人工呼吸、胸外按压以及后续的专业用药。一般来说,昏迷的病人,其舌头通常是后移的,这样会堵塞患者的气道。

所以,心肺复苏抢救的第一步,就是要保证患者呼吸通畅。把手放在患者的额头,轻轻后仰,然后另一只手抬起患者的后颈,保持患者的呼吸通畅。如果说患者的呼吸道里面有异物,可以从患者的背部,用手环抱患者,用力挤压患者的腹部,把患者口中的异物排出,这是第一步。你明白了嘛?

第二步,口对口对患者进行人工呼吸,把患者的头,仰后一点,一只手捏住患者的鼻孔,然后深吸一大口气,迅速向患者的口鼻内吹气,频率保持在五秒一次。这里需要注意,有部分施救者在这一操作过程当中可能出现突然眼前一黑或晕倒,这均是因施救者缺氧所诱发的生理表现,所以在这一操作过程当中,施救者一定要注意,每隔1.5秒,自己要深呼吸一次,避免自己救人出现缺氧的可能。

第三步,检查患者的心跳是否恢复正常,心肺复苏是抢救患者的紧急措施,但如果发现施救后患者心脏还未恢复正常或患者已经停止了心跳,这个时候也不要慌。可以握紧拳头,拳眼向上猛击患者的胸口正中部,一次不成功,就可以尝试两次、三次。

但是在心肺复苏的救治当中要注意,每做30次的胸内心脏按压,就需要进行两次人工呼吸抢救。

如果说采用这一方法患者还是没有反应,也不要慌张,可以采用胸外按压的方式。把患者放在地面上,然后跪在患者一侧,双手叠在一只手上,放到患者胸骨下缘的中央位置。用身体的重量进行每分钟110次左右的胸骨按压。按压的深度大概在四到五厘米,可以确保患者胸部可以回弹,这种情况下可以尽快恢复患者心肺功能。如果说患者没有恢复意识,应重复心脏按压以及人工呼吸,按照上述方法等待救援工作者到达即可。而心肺复苏苏醒的患者,也需要进行必要的观察和监测,比如溺水患者,心肺复苏后,也要检查肺部是否有积水等等。所以说,心肺复苏=人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。

对于心肺复苏术来说,有人认为,操作不当可能导致患者出现骨折,其关键就在于胸部按压的时候,按压的力度可能无法精准把控,这样就很可能导致患者出现肋骨骨折,或者是胸骨骨折。这一点确实如此,但是虽然说骨折是心肺复苏急救的可能并发症,但骨折的风险,远低于患者的生命。