小时候长水痘依然令人记忆犹新,虽然水痘已经痊愈且不留痕迹,但水痘-带状疱疹病毒并没有消失,而是长期潜伏在脊髓后根的神经元中,当人体抵抗力下降时则以带状疱疹的形式卷土重来,带来剧烈疼痛等不适。本文将为您解答一个关键问题:儿时长过水痘是否足以预防带状疱疹,以及是否需要再接种带状疱疹疫苗。
1.水痘和带状疱疹的关系
(1)病毒的共同起源:水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)引起的,感染后该病毒在体内潜伏终身。
(2)水痘:儿时的常客,水痘通常在儿童时期感染,传染性极强,表现为出疹-水泡-结痂,为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
(3)带状疱疹:成年人的疾患。随着年龄增长,当人体免疫功能低下时,病毒可能重新被激活并导致带状疱疹,其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发,但常有持久的后遗神经痛。
2.水痘和带状疱疹的基本知识
(1)水痘
水痘,是由水痘带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,简称VZV)引起的急性传染病。冬春季多发,传染性强,通过直接接触或飞沫传播,学龄前儿童多见,该病潜伏期为14~15日左右,起病急,轻、中度发热,以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂且各期皮疹同时存在为特点,皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢,痛痒明显。
(2)带状疱疹
带状疱疹也是由水痘-带状疱疹病毒再次激活引起的疾病。春秋季多发,通过直接接触或飞沫传播,老年人多见,患过水痘后,病毒长期潜伏在神经细胞中“伺机而动”,从而引发带状疱疹。带状疱疹的早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒,通常在面部或身体的一侧,疼痛可为轻到重度。约数天至数周后,患者会出现皮疹。皮疹通常发生在身体一侧,患处会先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,可发生于面部、颈、胸、腹部及四肢。疱疹多发生在腰部,因此得名"带状疱疹",民间俗称“蛇盘疮、缠腰龙”。
3.水痘疫苗和带状疱疹疫苗
水痘疫苗和带状疱疹疫苗虽然都涉及到水痘-带状疱疹病毒,但它们的作用和性质不同。
水痘疫苗:旨在预防水痘本身,而带状疱疹疫苗则旨在降低患带状疱疹的风险。水痘疫苗通常在儿童时期接种,接种方案是1~2岁接种第一剂,4~6岁接种第二剂,帮助预防水痘,但它并不能清除病毒和阻止病毒在体内的潜伏。
带状疱疹疫苗:是专门设计用来减少带状疱疹的发生率的,尤其是在年龄逐渐增长的情况下,接种方案分两种,国产的减毒活疫苗:40岁以上人群接种1剂次;进口的灭活疫苗:50岁以上人群接种2剂次,间隔2个月。
4.带状疱疹疫苗的重要性
带状疱疹的危险因素多种多样,其中之一是年龄。随着年龄的增长,免疫系统功能逐渐减弱,这使得水痘病毒有机会重新激活并引发带状疱疹,因此,年长的成年人更容易罹患带状疱疹。尽管儿时长过水痘会对机体提供一定的保护,但并不能保证免疫终身有效。事实上,随着年龄的增长,体内抗体逐渐减少,带状疱疹的风险会不断上升。因此,专业医学建议:50岁及以上年龄段的老年人接种带状疱疹疫苗。带状疱疹疫苗可以显著降低罹患带状疱疹的风险,有助于减少并发症的发生。
儿时长水痘是否能提供带状疱疹免疫?不能,水痘仅可以提供本身的终身免疫,潜藏在体内的病毒多年后再次感染复发,则会以带状疱疹的形式出现,所以,即使儿时长过水痘仍需要接种带状疱疹疫苗。
5.结语
通过科学的视角,我们为您提供了儿时长过水痘是否需要再接种带状疱疹疫苗的答案。即使曾经长过水痘,50岁以后仍需接种带状疱疹疫苗,及早预防,降低发病率,医防融合助力健康老龄化。