说到肾损伤大家首先想到的是什么——肾衰竭、尿毒症，NO，NO，NO！这里咱们聊的是急性肾损伤，大部分的急性肾损伤经过及时规范的治疗是可以完全治愈的哦！

1.药物

俗话说“是药三分毒”，是呀，药方能治病也能致病。所以，别乱用药，有些药物是可以引起急性肾损伤的。

（1）抗生素

比如头孢噻啶、头孢拉定。

存在以下情况更容易发生：高龄、原有肾疾病、肾功能不全、血容量不足、低血压、利尿剂与氨基糖苷类药物联用等。

又比如链霉素、新霉素、妥布霉素、卡那霉素、庆大霉素、西索米星、阿米卡星、奈替米星。

再比如抗真菌药物：伊曲康唑、酮康唑、咪康唑、两性霉素B。

（2）镇痛药和非甾体类消炎药

甲酸类：乙酰水杨酸（阿司匹林）。

乙酸类：吲哚美辛（消炎痛）、舒林酸。

丙酸类：布洛芬、奈普生。

笨乙酸类：双氯芬酸。

昔康类：吡罗昔康。

非酸类：尼美舒利。

昔布类：塞来昔布（西乐葆）、罗非昔布。

（3）血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素II受体阻滞药

就是我们通常叫的**沙坦、**普利

（4）马兜铃酸

别名水马香果、蛇参果、三角草、秋木香罐，中文名因其成熟果实如挂于马颈下的响铃而得。马兜铃为多年生的缠绕性草本植物。其根、茎、果实都称马兜铃，马兜铃有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效，其茎称天仙藤有理气、祛湿、活血止痛的功效，其根称青木香有行气止痛、解毒消肿的功效。同时也有强烈致癌物质成分，马兜铃酸可引发“马兜铃酸肾病”的发生。

含有马兜铃酸的中草药：如关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲。

含有马兜铃酸的中药制剂：冠心苏合丸（青木香）、龙胆泻肝丸（关木通）、排石颗粒（关木通）、妇科分清丸（关木通）、跌打丸（关木通）、舒筋活血丸（广防己）、止咳化痰丸（马兜铃）。

（5）对比剂

常用碘对比剂：泛影葡胺（安其格纳分）、碘克沙酸（海赛显）、碘帕醇（典比乐）、碘海醇（欧乃派克）、碘佛醇（安射力）、碘普罗胺（优维显）、碘克沙醇（威视派克）。

2.大量水分丢失

举个例子：医生、医生，你是不是搞错了哦，我爸爸就是“拉了几天肚子”，以前身体都好得很，怎么就肾衰竭了，不可能，不肯能，更定是你们搞错了！

是的，生活中，如果我们拉肚子拉到一定程度，如果不能在有效的时间内补充有效的液体（主要包括水分+电解质），是会导致急性肾损伤（急性肾衰竭）。再如大出血、其他形式的胃肠道体液丢失（剧烈呕吐）、烧伤、创伤、电击伤、挤压伤、高温、癫痫持续状态、剧烈运动、破伤风、精神过度兴奋或精神错乱……都可以导致急性肾损伤。

3.肌红蛋白（横纹肌溶解）

经常在手机上刷小视屏的我们会看到这样的消息：路边躺着一个醉酒的老汉，一动也不动，送到医院，被诊断“肾衰竭”。这是怎么啦，喝个酒就肾损伤了，就肾衰竭了？

其实，原因很简单：就是乙醇（酒）引起的横纹肌溶解，它涉及多种机制，如制动或多动、低钾血症和低磷血症、直接肌肉毒性等。

怎样早期识别呢？——典型的表现有受累肌群的疼痛、肿胀、压痛及肌无力，全身表现有全身不适、乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐、神经精神症状（精神异常、谵妄、意识障碍），少尿无尿茶色尿等。

4.结晶尿

近年来，随着人们生活饮食习惯的改变、药物的开发使用，以及临床检查治疗诊断水平的提高，不同种类结晶尿引起的急性肾损伤逐渐受到关注。内源性代谢产物、外源性药物（如磺胺、阿昔洛韦等抗病毒药物）、特殊饮食成分等在特定的情况于肾小管腔内沉积，形成微结晶，导致“肾小管腔内梗阻、肾内积水、肾损伤”。

5.高尿酸致急性肾损伤

常见表现：单发或多发关节红、肿、热、痛，尿酸结晶尿、尿路结石等致排尿困难、血尿。

6.磷酸盐致急性肾损伤

主要发生于使用磷酸盐泻药进行肠道准备的老年人（＞65岁），血检提示明显的高磷血症、低钙血症。

生活不易，美好生活更不易，为了大家的“肾”健康生活，请注意用药，定期体检，身体不适及时就医。