腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱损伤,通常发生在中老年人或骨质疏松的人群中。骨折后的康复性训练对于恢复腰部功能、减少并发症和提高生活质量具有重要意义。以下将详细介绍腰椎压缩性骨折后的康复性训练方法。
1.早期卧床静养:在骨折的早期阶段,患者需要保持绝对的卧床休息,以减轻骨折部位的负担,促进骨折愈合。在卧床休息期间,重要的是避免扭动腰部或做出重大动作,以避免加重伤害。另外,在翻身的过程中,要遵循“先健侧再患侧”的原则,即先翻到健侧,然后再翻到患侧。同时要注意保持头部、颈部和腰部的稳定,避免扭曲和损伤。并且要注意保持床铺的整洁与干燥,防止发生褥疮等并发症。
2.直腿抬高练习:随着疼痛的消退和病情的稳定,患者可以进行直腿举重练习。这种运动有助于增强下肢肌肉力量和促进血液循环。在直腿抬高训练过程中,患者需要保持仰卧位,将一个下肢伸展并缓慢地最大限度地抬高,保持几秒钟,然后缓慢地放下,然后切换另一侧下肢练习。可以增强腿部的肌肉力量,也能够促进骨折部位的愈合。
3.踝泵训练与股四头肌训练:踝泵训练是通过踝关节的屈伸活动来促进下肢血液循环,预防下肢静脉血栓的形成。患者可在卧床期间进行此项练习。股四头肌训练则是通过收缩大腿前侧的肌肉来增强下肢力量,为日后的站立和行走做准备。
4.腰部活动度与肌肉训练:随着骨折的逐渐愈合,患者可适当进行腰部活动度和肌肉的训练。在最初阶段,可以进行轻微的腰部旋转和屈伸运动,随着康复的进展,活动范围和强度逐渐增加。同时,通过俯卧或仰卧位的腰部肌肉收缩练习,可以增强腰部肌肉的力量和稳定性。
5.拱桥练习法:拱桥运动是锻炼腰部肌肉的有效方法。患者需要仰卧在床上,双手支撑在身体两侧,脚跟紧贴床表面。利用腰部和臀部的力量,将腰部向上抬起,形成拱形桥梁形状。这项运动有助于增强腰部肌肉的力量和稳定性。
6.平板支撑训练:腰椎压缩性骨折的患者进行平板支撑训练,需要将身体俯卧,双脚并拢,手臂伸直,同时也需要进行腰部的发力,能够锻炼腰背肌的力量,也有利于疾病的恢复。
7.单杠悬吊法:单杠悬吊法是利用自身重量牵引腰部,达到止痛、促进骨折愈合的目的。但这种方法需要在医生的指导下进行,并且必须确保患者身体状况良好,能够承受一定的牵引力。
8.小燕飞与五点支撑:下腰椎压缩性骨折患者可进行适当的小燕飞训练。患者需要俯卧在床上,保持腹部和床面紧贴,操作者需要将双臂放在身体两侧。同时,还需要进行下肢伸直和抬高训练,增强下背部肌肉的力量,有利于骨折部位的恢复。五点支撑是用头部、肘部和脚部支撑身体,使腰部离开床面,锻炼腰部和腹部肌肉。这两种方法都需要在医生的指导下进行,以确保操作的正确性和安全性。
9.空中蹬自行车锻炼:空中自行车运动是一种模拟自行车运动的方法,可以增强下肢和腰部的肌肉力量,提高身体的协调性和灵活性。患者需要在医生的指导下进行这项运动,注意缓慢稳定的动作,避免用力过大。
10相关注意事项:(1)饮食:应禁止食用辛辣刺激性食物,并应避免吸烟和饮酒。因为这些可能会影响骨折的愈合。同时,骨折后,活动减少,胃肠蠕动减慢。吃辛辣刺激性食物会引起胃肠道不适,严重时甚至会引起腹泻和溃疡等症状。(2)活动:避免过度活动或剧烈运动,以及弯腰、跳跃和深蹲,以防止腰部承受过大的压力或重量,并防止骨折恶化。在疾病的早期阶段,人们不应该急于起床走动。为了避免压疮和其他情况,可以采取翻身、轻拍背部和按摩四肢等护理措施。
腰椎压缩性骨折的康复性训练需要循序渐进、持之以恒。患者应在医生指导下进行锻炼,根据自身情况选择适合的训练方法,以促进骨折的愈合和功能的恢复。同时,要保持良好的心态和信心,积极面对康复过程中的挑战和困难。