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肺癌患者的早期筛查及护理

作者:廖梅

(广西壮族自治区桂东人民医院)发布时间:2024-06-28 17:39:306049次浏览[发表证书]

引言

肺癌是原发性支气管肺癌的简称, 是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人民健康和生命的疾病。然而,与许多癌症一样,肺癌在早期并不易被察觉,而一旦进展到晚期,治疗的难度和效果就大大减低。因此,了解早期肺癌的检查方法以及预防策略变得尤为重要。

引发肺癌的病因

1.吸烟:是引起肺癌的主要危险因素,纸烟中苯并芘为致癌主要的物质。被动吸烟也容易引起肺癌,吸烟量越多,吸烟年限越长、吸烟年龄越早、肺癌发生率和死亡率越高。

2.职业致癌:被确认的职业致癌因子有石棉、无机砷化物、二氯甲醚、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物,石棉和吸烟有协同致癌作用。

3.空气污染:室内被动吸烟、烧煤烹饪或取暖中可能产生的的致癌物是女性肺癌的高危因素,城市中汽车废气、工业废气、公路及房屋建筑中的沥青等都使空气受到污染。

4.电离辐射:大剂量电离辐射可引起肺癌。

5.饮食与营养:缺乏维生素A及其衍生物β胡萝卜素,据研究维生素A及其衍生物β胡萝卜素能够抑制化学致癌物质诱发的肿瘤。

肺癌的临床表现

1.咳嗽,早期症状主要表现为刺激性干咳或少量黏液痰。咯血,多见于中央型肺癌,早期多为痰中带血或间断血痰,大血管受侵犯时,可引起大咯血。

2.胸闷、气短,转移至胸膜及心包,引起大量胸腔积液和心包积液;发生上腔静脉阻塞、膈肌麻痹及肺部广泛受累时,均引起胸闷、气短,亦可出现上腔静脉阻塞综合征,引起头痛、头昏或眩晕。

3.胸痛,肿瘤侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起不同程度的胸痛,常表现为不规则的顿痛或隐痛等。

4.其他症状:喘鸣、体重下降、发热、声音嘶哑等。严重时可出现呼吸困难。

肺癌早期检查方法

1.X线胸部摄片:通过发射X射线穿越生物体并记录其在肺部的吸收情况,生成肺部X射线影像。X射线胸透常作为肺癌早期的筛查手段,能够发现肺部的异常图形及其构造的改变。

2.支气管镜检查:采用支气管镜诊疗方法,将细长柔软的支气管镜引入患者气道内,以便检查并识别黏膜上的病变和异物。支气管镜技术能够对肺部病变进行精确判断,并实施组织采样与细胞分析,从而有助于肺癌的早期发现。

3.CT检查在肺癌筛查:计算机层析成像技术,作为高分辨率图像技术,能够明确展现肺组织结构及其异常状况。在早期肺癌筛查中,计算机断层扫描技术经常被用来辨识微小病变和发炎组织,也可在CT下行针刺活检。

4.其他检查方法:肺活检、淋巴结穿刺等:肺活检采用直接获取肺部组织样本的方法,进行病理学检测,是诊断肺癌最为可靠的手段之一。淋巴结穿刺能够评估肺癌是否扩散到淋巴结,这对于确定肺癌的病程阶段和规划治疗计划是极其重要的。

5.痰脱落细胞检查:该检查简单,患者无痛苦,一般收集上午9-10时的新鲜痰液送检,非小细胞肺癌痰脱落细胞多次检查阳性率可达70%-80%,比小细胞肺癌高。

肺癌患者的护理

1.饮食护理:(1)为了帮助肺癌患者更好地消化与吸收,建议他们选择如米粥、面条和烹煮过的蔬菜等清淡且易于消化的食物。通过提高膳食纤维的摄取量,如增加水果、蔬菜和全谷类食品的摄入,可以加速肠道蠕动,有效预防便秘的发生。(2)富含优质蛋白质:建议选择富含高品质蛋白质的食品,涵盖瘦肉类、鱼类、家禽、豆类及其相关制品等。

2.生活方式调整:(1)规律作息,提出肺癌患者应保持规律的生活习惯,确保充分休息,这有利于恢复精力并增强抵抗力。(2)戒烟戒酒,针对吸烟或饮酒的病患,需戒烟戒酒,(3)适度锻炼,提倡适量体育活动,如步行、太极、瑜伽等,有助于增强体质,改善心理状态,提升生活品质。

3.环境保护:远离污染环境,人们应尽可能减少在工业污染较为严重的地区的长时间停留,以此来降低吸入有害气体和颗粒物风险。避免被动吸烟:应尽量避免长时间停留在吸烟者所在的同个房间内,减少在密闭空间中吸烟环境下的逗留时间,从而减少二手烟的接触机会。