您是否有过这样的感觉:一躺在床上就天旋地转,甚至还恶心想吐,但是改变体位后症状立马就缓解了。到医院就诊后发现是耳石症,所谓“耳石”是人的内耳里一种比芝麻粒还小的碳酸钙结晶,要在显微镜下才能看见,它与蛋白质混合在一起组成耳石膜,粘附在毛细胞的纤毛上,正常情况下它们位于椭圆囊,帮助人们维系着人体的平衡,但当椭圆囊的囊斑发生蜕变时,耳石就会从原来的位置上脱落,在半规管中无序的游走,导致平衡失调,患者就会“晕了”。这种眩晕发作和头的位置有关系,一动就晕,不动不晕,学名叫“良性阵发性位置性眩晕”, 耳石复位治疗是治疗耳石症的一种特效治疗方法,大多数患者可以达到完全的恢复,但是不能排除存在有一定的复发的可能性,做完了复位治疗,您却还有一肚子疑问想问医生:耳石复位完了,我要注意哪些方面的问题?
耳石症复位后护理小常识
1.复位后坐一坐——复位治疗后至少静坐半小时
有的患者在耳石复位过程中,最后一步耳石移出时会出现剧烈眩晕、突然跌倒的情况,但发生时间不定,可立即发生,也可延迟30分钟或更长时间发生。另外,静坐半小时也有助于避免复位成功的耳石从椭圆囊重新返回致病的区域。最好复位时有亲友陪同,切勿自行驾车返回。对于老年人,避免独自活动,防止跌倒,发生意外。
2.复位治疗后三天内可行软固定
复位治疗后三天内最好朝向健侧卧位,轻轻向后躺下,左右翻身也应该轻柔。一周内避免美发及行牙科检查等要求头部持续保持于特殊位置的活动。睡觉时,避免患侧卧位,不要过于抬头或低头,这是因为这些特殊体位容易使复位的耳石有可能再次脱落而导致再发眩晕。复位治疗后选择稍高些枕头,避免头部后仰使耳石脱落,引起眩晕,避免单独使用颈椎枕。颈椎枕单独使用后,头部后仰,不利于耳石复位。舒适有效的睡眠对于防止耳石脱落非常重要。洗头洗脸时,尽量避免低头,而要站直,头平视前方。
3.注意营养,饮食均衡
多饮水,保持半规管中内淋巴液中电解质的浓度,容易使耳石贴服,减少耳石症的发生。以清淡易消化食物为主,可以多食用一些含有维生素的蔬菜水果,避免食用油腻、过咸、辛辣刺激性的食物,也要忌烟酒、咖啡、浓茶、碳酸饮品。研究表明,一部分耳石症患者的疾病发生与缺钙、缺乏维生素D有关,这部分患者适当补充钙,并晒太阳促进钙的吸收。
4.生活作息规律
复位治疗后要保证睡眠、多休息、清淡饮食、忌烟酒、避免劳累和情绪激动。睡眠不足、过度劳累、焦虑急躁、过食辛辣肥腻煎炸等上火食物及吸烟酗酒都容易诱发耳石再次脱落。研究表明,一部分患者的疾病发作与缺钙、缺乏维生素D有关,这部分患者适当补充钙。
5.复位后要定期复诊
医生根据复查情况可以确定是否耳石已经完全复位。尤其那些仍有短暂头晕感觉的朋友更是应该尽早复诊,这种情况往往是还有少量的耳石碎屑藏在少见的地方,需要再次复位,部分病例需多次复位才能缓解。
6.复位完了要多动,但不能剧烈运动
复位完后,建议病人多做平行缓慢运动。这样有利于残余耳石的快速溶解,减少耳石复位后残余症状的发生。但要注意的是,不能剧烈运动,尤其是猛烈的摇头转头、跳跃等运动容易导致耳石再次脱落。为防止眩晕复发,所以在耳石症恢复前应当避免登高、游泳等较为危险的运动。复位后三天尽量不做颈部操。
7.复位后可能还有余晕,需配合口服药物、前庭康复锻炼
耳石复位后很可能有一段时间头晕、忽悠感,这可能跟发病时间长、前庭功能异常有关,需配合医生口服药物,同时应注意加强前庭康复锻炼。生活上避免头部受到外力撞击、愤怒、酗酒、劳累等,进行轻体力活动为好,保持良好的睡眠、放松身心。保持良好的精神、情绪、心理状态,也是避免耳石症复位的主要原因。
最后,如果症状长时间得不到缓解,一定要及时复诊,必要时做一个颅脑核磁共振和脑血管超声检查,排除颅内占位以及脑血管病变。