我国已进入老龄化社会。按照国际惯例，65周岁及以上的人群定义为老年人，而年龄≥65周岁的糖尿病患者被定义为老年糖尿病患者，包括65周岁以前和65周岁及以后诊断糖尿病的老年人。随着我国老龄化的加剧以及日益增长的老年糖尿病患者，日常护理技能及自我健康管理显得尤为重要。那么日常护理该做些什么？在此下文探讨日常护理及自我健康管理方式，旨在协助患者更好的管理疾病。

1.老年糖尿病患者日常护理及自我健康管理原则

早发现：作为糖尿病的主要预防目标，应该是有家族史、血脂紊乱、向心性肥胖等疾病的患者，在此基础上开展相关宣传教育，倡导良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制血压和血脂，合理膳食、适当锻炼，做好糖尿病的一级预防。

早诊断：老年糖尿病的诊断标准为：典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）加上随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L；或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L；或葡萄糖负荷后 2 h 静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L。无糖尿病典型症状者，需改日复查确认。

早治疗：如果空腹血糖＞6.1mmol/L，餐后2h血糖＞7.8mmol/L，糖化血红蛋白＞6.0%，则需要通过对其进行膳食的调整，并进行适当的运动，使血糖控制在正常范围，如果在3个月内糖化血红蛋白＞6.5%，可以使用降血糖药。

早达标：不同老年糖尿病患者身体状况差异不同，同一个血糖控制目标并不适合所有人，身体状态良好的老年糖尿病患者糖化血红蛋白≤7.0%，身体状态中等患者糖化血红蛋白控制目标＜8.0%，身体状态差的患者糖化血红蛋白放宽至≤8.5%，但应遵循以下原则：（1）不因血糖过高而出现明显的糖尿病症状；（2）不因血糖过高而增加感染风险；（3）不因血糖过高而出现高血糖危象。

2.日常护理技巧

饮食护理：由于老年人的消化能力较差，所以要坚持少食多餐原则，食物以低糖、低盐、低脂肪为主，多食新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，少吃精细粮和高糖、高盐、高脂肪的食物，适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养，保证膳食平衡。

运动护理：适当体育锻炼有助于老年人控制体重，增强体质。建议选择散步、太极拳、瑜伽等比较温和或者适中的有氧运动，尽量不要进行高强度的运动，避免造成机体损伤，锻炼过程中要多喝水，以免出现脱水情况。

血糖监测：对糖尿病患者进行血糖监控，有助于患者及时发现自身的血糖水平，从而对其进行合理治疗与护理。老年患者常因视力及认知功能减退而影响其自身的血糖监控。家人应该提供协助，并且妥善保留其血糖监控记录，方便医生进行评价。

足部护理：糖尿病足是老年糖尿病患者常见并发症之一，为防止发生感染应注意足部的清洁和干燥，每日观察足部有无红肿、破溃等症状，如果有不正常的情况要立即到医院就诊。

3.自我管理方法

坚持治疗：糖尿病作为慢性终身性疾病，需要在医生指导下按时服药、注射胰岛素等，不要擅自改变治疗计划，也不可私自停用药物。还要知道用药的不良反应以及预防措施，若出现不良反应要立即到医院就诊。

社交活动：社会参与能使老人感受到愉悦，对减轻紧张的心理具有重要意义。患者可以参加自己喜欢的社会活动，如老年社团等，多与别人进行沟通，增进人际关系，增加生活的乐趣。

警惕低血糖：老年糖尿病患者自我管理期间也要预防低血糖，其症状包括出汗、心慌、乏力、头晕、脸色苍白等，严重时还会有意识模糊。因此，老年糖尿病患者要注意膳食平衡、按时吃饭、服药，不要过度限制自己的饮食，提倡轻、中度运动项目，一旦出现低血糖应马上给予15-20 g的葡萄糖口服，15分钟后复查，直到控制好低血糖为止。

小结

日常护理及自我健康管理是控制糖尿病病情发展、预防并发症、改善生活质量的关键。老人糖尿病患者要养成健康的生活方式和心理状态，提高自我管理能力。治疗期间积极配合，定期到医院复诊，这样才能对疾病进行有效控制。