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麻醉术后复苏护理:如何预防并发症?

作者:陆海萍

(南宁市第九人民医院)发布时间:2024-07-05 10:14:346654次浏览[发表证书]

麻醉术后复苏是术后恢复当中比较重要的环节,不但会直接影响到患者的康复,还能预防并发症的发生,因此在手术之后都需要经历麻醉术后复苏期,这一阶段有助于恢复身体正常机能、减轻疼痛、预防并发症。本文将带你了解麻醉术后复苏护理,预防并发症,为患者的健康保驾护航。

1.麻醉术后并发症有哪些?

麻醉术后复苏期间会产生一系列并发症,这些并发症都会给患者的康复以及健康带来一定影响,甚至会引起不良后果,以下就带你了解一些常见麻醉术后并发症。

1)呼吸道问题:麻醉手术由于需要使用麻醉药物,术后患者可能出现呼吸抑制、肺部感染以及气道梗阻等问题,引起低氧血症、呼吸窘迫甚至呼吸衰竭,呼吸道问题严重性在一定程度上影响到患者的整体健康情况以及手术类型。另外,舌后坠、呼吸道分泌物堵塞、血痰堵塞、喉痉挛也是比较常见的症状,对患者的身体健康带来不良影响。

2)神经系统问题:麻醉术后可能会面临神经功能障碍情况,如记忆损害、意识改变、神经病理性疼痛等,这些问题都会在一定程度上对患者的生活质量水平、心理健康产生持久影响。

3)循环系统问题:麻醉术后复苏期间可能会面临低血压、心脏功能障碍、心律失常等问题,在一定程度上会影响到供氧,导致供氧不足、心肌缺血,甚至会引起心力衰竭等严重后果,对患者的生命安全产生威胁。患者产生术后低血压的原因主要在于心功能不全、低血容量、术中输液不足等,麻醉药物在术后复苏期间并未完全消失,高血压的原因则与患者高血压病史、术后高碳酸血症、低氧血症等因素。且麻醉恢复延迟也属于循环系统问题,主要原因在于麻醉药物过量,麻醉中低氧血症、低体温,糖代谢紊乱及水电解质代谢紊乱。

4)疼痛问题:手术之后患者可能会经历剧烈的术后疼痛症状,如疼痛症状不能得到有效控制,将会影响到患者的康复进程、心理状态以及活动能力。

5)感染问题:在麻醉术后,患者因免疫系统受损、手术切口等因素,容易发生感染等症状。感染可能会引起伤口愈合延迟,出现局部感染或全身性感染,严重者甚至会引起败血症等严重并发症。

2.预防术后复苏期间并发症措施

掌握术后复苏期间常见并发症,并予以并发症预防措施有助于提升患者的术后安全性,保持康复效果,需要密切观察并监测患者病情变化,及时采取有效护理干预。

1)术后监测:持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温和氧饱和度等,以及定期进行神经系统评估和疼痛评估。

2)病情观察:术后需要密切观察患者的意识状态、尿量、皮肤颜色、呼吸状况等变化情况,及时发现异常情况之后予以相应的处理,保证患者的生命安全。

3)呼吸道管理:为预防患者呼吸系统并发症,在患者完全清醒,咽反射、呛咳反射完全恢复时拔出气管导管,并将病人头偏一侧,托起下颌,并予以纯氧吸入辅助或控制呼吸,置入口咽部或鼻咽通气道,可有效预防舌后坠。为预防呼吸道分泌物堵塞呼吸道,可在拔出气管导管之前认真清除患者口腔、鼻腔内部分泌物,如已经出现这一症状,及时置入喉镜,明视下清除异物、脓血块、坏死组织等,同时面罩吸氧,人工通气或高频喷射通气,以维持良好的血氧饱和度,防止心脏意外的发生。如果病人状态不稳定或处于昏迷状态,应立即气管插管行机械通气。

4)疼痛护理:由于个体疼痛存在差异性特点,根据患者疼痛程度以及个体化差异,应该要合理使用镇痛药物,也可应用非药物疼痛缓解方式,包括冷敷、放松技巧、按摩等,有助于减轻患者的疼痛症状。

5)液体管理:根据患者的体液平衡状况和手术类型,合理调整液体的输入和输出,维持正常的血容量和循环稳定。

6)感染控制:遵循严格的手卫生和消毒措施,减少感染的风险;定期更换敷料,保持伤口清洁;监测体温和白细胞计数,及时发现感染迹象。

综上所述,通过上述处理措施能减少患者麻醉术后复苏期间并发症发生风险,并为患者提供安全、个性化以及有效的护理服务,效果显著。