在野外探险、徒步旅行或从事农业活动时，遭遇蛇类并不幸被咬伤，是一种潜在的高风险事件。蛇咬伤不仅可能带来剧烈的疼痛，还可能因毒液的不同而导致严重的健康威胁，甚至危及生命。因此，掌握蛇咬伤的自救与互救知识，对于保障个人及同伴的安全至关重要。本文将详细阐述蛇咬伤后的自救措施、互救技巧以及预防策略，旨在帮助大家在关键时刻保持冷静，采取正确的应对方法。

1.认识蛇类与蛇毒

首先，了解蛇类的基本分类和蛇毒类型是基础。蛇分为有毒蛇和无毒蛇两大类。有毒蛇的头部通常较大，呈三角形，尾部骤细，体表有鲜艳的斑纹作为警告色。根据毒液作用机制的不同，有毒蛇的毒液主要分为神经毒素、血液毒素和混合毒素三类。

（1）神经毒素：影响神经系统，导致肌肉麻痹、呼吸困难，如眼镜蛇、银环蛇。

（2）血液毒素：破坏血液成分，引起出血、凝血障碍，如五步蛇、蝰蛇。

（3）混合毒素：兼具神经毒素和血液毒素的特性，如眼镜王蛇。

2.自救措施：冷静应对，迅速行动

被蛇咬伤后，自救的首要原则是保持冷静，迅速但有序地采取行动。

（1）立即远离蛇源：在确保安全的前提下，迅速离开咬伤你的蛇，避免再次被咬。

（2）识别蛇种：如果可能，尽量记住蛇的外观特征，这对于后续就医时选择合适的抗蛇毒血清至关重要。

（3）限制活动：减少身体活动，避免毒液随血液循环加速扩散。尽量保持受伤部位静止，避免抬高。

（4）清洗伤口：用流动的清水轻轻冲洗伤口，去除表面毒液和杂质，但避免用力挤压或使用刺激性清洁剂。

（5）绑扎法：在咬伤部位的近心端（如手臂或大腿），用绷带、衣物等物品进行绑扎，松紧适度，每隔15-20分钟放松1-2分钟，以防肢体缺血坏死。注意，绑扎不是止血带，切勿过紧。并非所有的蛇咬伤后都适合绑扎，如眼镜蛇。

（6）避免民间偏方：不要尝试用嘴吸毒、切开伤口或使用火烧等方法，这些做法不仅无效，还可能加重伤害。

（7）紧急就医：立即拨打急救电话，告知医生被蛇咬伤的情况，包括蛇的种类（如果已知）、咬伤部位、症状等，并尽快前往最近的医疗机构接受治疗。

3.互救措施：团队协作，高效救援

在发现他人被蛇咬伤时，互救同样重要。

（1）保持冷静：首先，自己要保持冷静，不要惊慌失措，以免给伤者带来额外的压力。

（2）拨打急救电话：迅速拨打120或其他紧急救援电话，详细报告情况，包括伤者的具体位置、蛇咬伤的症状等。

（3）实施绑扎：在专业人员到达前，如果伤者尚未进行绑扎，可协助其进行，但务必注意绑扎的正确方法和松紧度。

（4）保持呼吸道通畅：观察伤者是否有呼吸困难或意识障碍，必要时采取头偏向一侧等措施，防止呕吐物阻塞呼吸道。

（5）心理安抚：给予伤者心理支持，鼓励其保持冷静，减少恐惧和焦虑。

（6）记录蛇的特征：如果条件允许，记录或拍摄咬伤蛇的照片，为医生提供宝贵信息。

4.就医后的治疗与护理

到达医院后，伤者将接受一系列专业治疗。

（1）抗蛇毒血清注射：根据咬伤蛇的种类和毒液类型，选择合适的抗蛇毒血清进行注射，这是治疗蛇咬伤的关键。

（2）伤口处理：对伤口进行彻底清洗、消毒，必要时进行清创手术，去除坏死组织。

（3）生命体征监测：持续监测伤者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

（4）支持治疗：根据伤情，可能需要进行补液、抗感染、抗休克等支持治疗。

（5）康复与随访：出院后，遵循医嘱进行康复训练，定期回医院复查，确保完全康复。

5.预防蛇咬伤的策略

预防总是优于治疗。以下是一些有效的预防蛇咬伤的策略：

（1）了解环境：在野外活动前，了解目的地的蛇类分布和习性，避免在蛇类活跃的时间段和地点活动。

（2）穿着防护：穿着长袖长裤、高帮鞋和袜子，减少皮肤暴露。使用防护手套和帽子，尤其是在草丛、灌木丛等蛇类出没的地方。

（3）使用工具：在清理杂物、挖掘等作业时，使用长柄工具或手套，避免直接用手接触地面。

（4）注意观察：行走时，注意脚下和周围环境，避免踩到蛇或惊扰蛇。

（5）携带急救包：在野外活动时，携带急救包，包括绷带、消毒液、抗蛇毒血清信息卡等，以备不时之需。

6.结语

蛇咬伤虽危险，但通过掌握自救与互救知识，我们可以大大降低其带来的风险。在关键时刻保持冷静，迅速而正确地采取行动，是保护自己和他人生命安全的关键。让我们共同努力，提高蛇咬伤防范意识，享受安全、健康的户外生活。