牙龈肿痛是口腔健康中常见的症状之一，它不仅影响患者的日常生活，还可能是多种口腔疾病的预警信号。了解牙龈肿痛的原因，并采取针对性的治疗措施，对于维护口腔健康至关重要。以下是对牙龈肿痛原因及治疗方法的详细科普，让我们一起来看一下！
1.牙龈肿痛的原因
（1）牙体牙髓疾病
①急性根尖周炎：由于牙体牙髓疾病导致牙髓坏死，细菌侵入根尖周围组织，引起急性炎症，表现为患牙周围牙龈红肿压痛，晚期可能出现颌面部肿胀。
②龋齿引发的根尖炎：龋齿（蛀牙）若不及时治疗，细菌会逐渐侵蚀牙髓，导致根尖周炎，进而引发牙龈肿痛。
（2）牙周组织疾病
①牙周炎：重度牙周炎患者，牙周袋内致病菌较多，会导致牙龈肿痛。牙周袋是牙齿与牙龈之间的缝隙，容易积存食物残渣和细菌，从而引发炎症。
②牙周脓肿：牙周炎急性发作时，可能形成牙周脓肿，表现为牙龈剧烈肿痛，甚至伴有波动感。
（3）智齿问题
智齿冠周炎：智齿在萌出过程中，由于位置不正或萌出不全，容易导致智齿冠周炎，表现为智齿周围牙龈组织肿痛。
（4）病毒感染
某些病毒感染也可能导致牙龈肿痛，如过度劳累、紧张、熬夜等导致身体抵抗力减弱时，可能引发病毒感染性牙龈肿痛。
（5）全身性疾病
某些全身性疾病，如糖尿病、白血病等，也可能导致牙龈肿痛。糖尿病患者血糖控制不良时，容易合并牙周炎，出现严重牙龈肿痛。白血病等血液疾病也可能导致牙龈肿痛。
（6）其他因素
①拔牙术后或牙龈外伤也可能导致牙龈肿痛。拔牙或外伤后，局部组织水肿、疼痛，如果创口处理不当，容易引发感染，进一步加重牙龈肿痛。
②维生素缺乏，特别是维生素B和维生素C的摄入不足，也可能导致牙龈肿胀。
③牙齿错位、不正确的刷牙方式和用牙线方式、长期不刷牙或刷牙过于暴力等因素也可能导致牙龈肿痛。
（7）口腔卫生状态差以及牙菌斑积累
口腔卫生状态差在很大程度上属于诱发牙龈肿痛、出血的主要因素之一，如果长期未能对自身口腔卫生状态引起足够的重视，则可使得食物残渣，细菌以及污垢长时间附着于口腔之中，并逐步形成牙菌斑，如果患者仍未能及时深度清理自身口腔，则可使得牙菌斑出现钙化，并形成质地坚硬的牙结石。此时在牙结石以及牙菌斑的作用之下，可进一步对牙龈产时持续性刺激，最周诱发牙龈炎症，出现红肿，疼痛以及出血等情况。
（8）牙具选择不合理性，刷牙方式缺乏合理性
刷牙方式不合理以及对于牙具的选择缺乏合理性同样可诱发牙龈肿痛及出血。在落实口腔卫生清洁的过程中，不可避免的需要借助辅助工具落实，部分人群存在“图方便”的思想，认为饭后刷牙更加麻烦，进而选择牙签对牙缝进行清理，此时会存在较大的机率促使牙龈受到不同程度的损伤，为细菌以及微生物的侵入提供可乘之机，进而出现肿痛以及出血等情况。其次在刷牙的过程中，应用质地过硬刷毛类型的牙刷，长期用力刷牙等，同样可加大牙龈出血以及肿痛的发生率。
2.牙龈肿痛的治疗方法
（1）药物治疗
①抗生素和消炎药：对于由细菌感染引起的牙龈肿痛，如牙周炎、冠周炎等，可以口服抗生素（如头孢类、阿莫西林等）和消炎药（如甲硝唑、奥硝唑等）进行治疗。这些药物能够抑制细菌生长，减轻炎症反应。
②局部用药：局部用药也是治疗牙龈肿痛的重要手段。可以使用碘甘油、盐酸米诺环素软膏等药物涂抹在患处，起到消炎、止痛的作用。
但是值得注意的是，在实际开展治疗的过程中需在专业医师的指导下用药，避免随意用药，进而诱发多样化的不良反应，影响机体健康状态。
（2）手术治疗
①切开引流：对于形成脓肿的牙龈肿痛，如牙周脓肿、冠周脓肿等，需要进行切开引流，将脓液排出，以减轻局部压力，促进炎症消退。
②根管治疗：对于由牙体牙髓疾病引起的牙龈肿痛，如急性根尖周炎等，需要进行根管治疗。通过清理根管内的感染物质，封闭根管系统，以达到消除炎症、保存患牙的目的。
③拔牙：如果智齿位置不正、萌出不全且反复引起冠周炎等问题，可以考虑拔除智齿以消除病因。
（3）牙周治疗
①洁治术和刮治术：对于牙周炎患者，需要进行洁治术和刮治术。通过超声波洁牙器或手动工具清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减少致病菌的滋生环境。
②牙周翻瓣术和植骨术：对于病情严重的牙周炎患者，可能需要进行牙周翻瓣术和植骨术。通过翻开牙龈暴露牙根和牙槽骨进行清洁和平整处理，并植入骨或骨的替代品来修复骨缺损。
（4）口腔维护
①保持良好的口腔卫生习惯是预防和治疗牙龈肿痛的关键。每天早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线和间隙刷等工具清洁牙齿间隙和牙龈边缘的菌斑和食物残渣。
②定期进行口腔检查和洁牙治疗也是预防牙龈肿痛的重要措施。一般建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙治疗。
（5）形成优良的生活习惯
在出现牙龈肿痛症状之后，不仅需要及时寻求专业医护人员的帮助，同时需及时转变不良生活习惯，如：避免熬夜，避免长期摄入辛辣、生冷等类型刺激性强烈的食物。形成优良的口腔卫生习惯。冷水的刺激可加剧牙龈肿痛程度，因而早晚应用温水或是盐水刷牙，避免使用冷水，以降低对于牙龈的刺激。在刷牙的过程中，保持动作的轻柔，避免由于用力过猛进一步损伤牙龈。同时在夜间，刷牙后应避免再次摄入食物，尤其是甜食，保持睡前口腔的持续性清洁状态。
牙龈肿痛是口腔健康中常见的症状之一，其原因复杂多样。了解牙龈肿痛的原因并采取针对性的治疗措施对于维护口腔健康至关重要。在日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯并定期进行口腔检查和治疗以预防牙龈肿痛的发生。如果出现牙龈肿痛症状应及时就医并根据医生建议进行治疗以避免病情加重和并发症的发生。
