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当前时间:2025年06月08日 星期日
彻底治愈盆腔炎,治疗方法大公开

作者:何靓

(南充市顺庆区妇幼保健计划生育服务中心) 发布时间:2025-01-10 10:24:42585次浏览[发表证书]

现阶段我国慢性盆腔炎病例总数呈现为高水平状态,已经成为具有高发生率的妇科疾病,多数情况下,腰部酸痛、下腹部坠胀、月经周期紊乱以及乏力均属于此类患者的显著特点,虽然此类疾病不会对患者的生命健康构成严重的威胁,但是可对患者生活质量造成极大的影响,且如果患者未能引起足够的重视,同样会存在较大的机率使其出现不孕情况。在实际对慢性盆腔炎患者进行干预的过程中,主要通过予以患者抗炎、以及提升免疫力的措施进行干预,但是由于慢性盆腔炎具有病情反复、恢复时间长的特点,期间不可避免的会使得患者心理压力出现明显提升,进而影响其身心状态,因而高效的治疗途径对于患者自身而言意义重大。

1.抗生素治疗

1)对于由淋病奈瑟菌引起的盆腔炎,通常使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素进行治疗。

2)对于沙眼衣原体感染,则常用四环素类药物(如多西环素)、大环内酯类药物(如阿奇霉素)以及喹诺酮类药物(如氧氟沙星)进行治疗。

3)对于厌氧菌感染,甲硝唑是首选药物。

4)对于支原体和衣原体感染,阿奇霉素或多西环素是常用的治疗药物。

在治疗过程中,医生会根据病原体的种类和药物的敏感性试验结果,调整药物的使用,以达到最佳的治疗效果。

值得注意的是在盆腔炎的治疗过程中,除了使用抗生素消除感染外,还可以使用一些辅助药物来缓解症状、促进康复。例如:

1)止痛药:对于盆腔炎引起的疼痛,可以使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。

2)抗炎药:如布洛芬等,除了止痛外,还具有一定的抗炎作用,可以帮助减轻炎症反应。

3)中成药:一些具有清热解毒、活血化瘀功效的中成药,如妇科千金片、金鸡胶囊等,也可以作为辅助治疗手段,帮助缓解盆腔炎的症状。

2.物理治疗

通过予以温热刺激可有效改善病灶局部血液循环以及机体新陈代谢,进而促进炎症的吸收。可通过超短波,短波以及离子渗透等方式(将链霉素、青霉素等药物放置于离子仪中操作)。我国传统医学中则有着中药包塌渍治疗,在开展上述治疗的过程中,强化对于患者的心理支持,健康知识宣教等,改善依从性,使得患者明确盆腔炎治愈的可能性,保障其以积极的心态接受治疗,同样可提升治愈的机率。

3.手术治疗

1)手术指征

①脓肿经药物治疗无效:输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗4872小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

②脓肿持续存在:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(23周),包块仍未消失但已局限化,可手术治疗。

③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查时,腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时进行剖腹探查。

2)手术治疗途径

手术可根据情况选择开腹手术或腹腔镜手术,也可行超声或CT引导下的穿刺引流。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状况等全面考虑。原则以切除病灶为主。

①保守性手术:适用于年轻女性患者,切开病灶,尽量保留卵巢功能。

②全子宫及双附件切除术:适用于年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作的患者。

③切开引流:若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道切开引流,同时注入抗生素。

④经皮引流:极度衰弱的危重患者的手术范围须按具体情况决定,可在超声或CT引导下采用经皮引流技术。

4.日常注意事项与饮食建议

在治疗盆腔炎的过程中,患者还需要注意以下几点:

1)保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,减少感染的机会。

2)注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

3)饮食宜清淡易消化,富含维生素和蛋白质,以增强身体抵抗力。建议多食用新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等食物,避免辛辣刺激性食物和油腻食物的摄入。