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骨质疏松:被忽视的健康危机

作者:刘娟

(成都中医药大学附属医院 内分泌科)发布时间:2024-11-22 15:35:36892次浏览[发表证书]

骨质疏松作为一种常见的骨骼代谢性疾病,会随着年龄增长导致骨密度逐渐下降,进而使骨骼变得脆弱,骨折风险显著增加。尤其是老年人群,骨质疏松不仅极大地提高了骨折的可能性,还可能引发脊柱变形,严重限制身体功能。由于大众对其重视不足,很多人未能及时采取有效预防和治疗措施,所以了解其成因、危害及预防方法对提升公众健康和生活质量至关重要。

1.骨质疏松的成因

1)骨密度减少

骨密度作为单位体积骨骼内矿物质含量的衡量指标,其变化与年龄密切相关。年轻时骨骼的生成能力超过吸收,维持着良好的骨量平衡;然而步入中老年,尤其是50岁后,骨吸收速度大幅超越生成,骨质流失加速。钙和维生素D的缺乏会进一步加剧这种骨密度的下降,极大地增加骨折风险,特别是在女性绝经后,因生理变化使得这一现象更为突出。

2)激素水平变化

女性进入绝经期后,体内雌激素水平急剧下降,导致骨骼吸收速度加快,骨量显著减少,骨质疏松风险随之大幅上升。男性虽无像女性那样明显的激素骤变,但随着年龄增长,睾酮水平逐渐降低,睾酮对骨骼的保护作用逐渐减弱,同样面临着骨质疏松的风险。

3)生活方式因素

不良饮食习惯是引发骨质疏松的重要因素之一,长期钙摄入量低于每日推荐标准会导致骨密度逐渐降低。同时维生素D不足会严重影响钙的吸收与利用。另外,缺乏规律的负重运动,使得骨骼所受应力刺激减少,也是导致骨密度下降的重要原因。

2.骨质疏松的危害

1)骨折风险增加

骨质疏松致使骨骼变得脆弱,让骨折风险显著提升,特别是老年人,其中髋部骨折最为常见且严重,通常需手术治疗。术后还可能长期卧床,而脊柱压缩性骨折和腕部骨折在跌倒时也易发生,骨折不仅极大影响日常生活能力,还可能引发肺炎、深静脉血栓等并发症,严重时危及生命,老年人骨折后恢复期长,生活质量会大大降低。

2)脊柱变形

骨质疏松引发的脊柱骨折多无症状,随着压缩性骨折逐渐出现,患者会发现身高逐渐变矮。背部呈现驼背状弯曲,长期的脊柱变形不仅有损外观,还会引发慢性背部疼痛,严重影响日常活动和姿势,更可能压迫脊髓或神经,导致行动困难,严重时部分身体功能丧失,进而增加跌倒风险。

3)心理影响

骨质疏松带来的疼痛、行动受限以及脊柱变形等症状,对患者心理造成不良影响。患者因骨折后活动能力下降,可能产生无助、焦虑或抑郁情绪,长期慢性疼痛和不佳的身体形象会进一步加重这些情绪问题,导致社会交往减少、独立性降低,生活质量显著下降。

3.骨质疏松的预防与治疗

1)健康饮食

钙是骨骼的主要构成成分,充足的钙摄入对维持骨密度意义重大,成人每日钙的推荐摄入量为1000 - 1200毫克。人们可通过食用奶制品、豆制品、菠菜和羽衣甘蓝等绿叶蔬菜以及沙丁鱼和三文鱼等富含钙的食物来满足需求;维生素D对钙吸收至关重要。除了晒太阳,还可通过食用鱼肝油、蛋黄和强化食品等富含维生素D的食物保证充足摄入。

2)定期运动

负重运动对骨骼健康极为关键,步行、跑步、跳绳等活动能刺激骨骼生长,增加骨密度。特别是对老年人而言,在增强骨骼强度的同时,还能提高肌肉力量和平衡能力,降低跌倒风险,而适量的抗阻训练如举重和瑜伽,也有助于增强骨骼和关节稳定性,减少骨折发生概率。

3)药物治疗

对于骨质疏松患者,仅靠饮食和运动往往无法完全阻止骨密度下降,因此药物治疗是重要的一环,常见的双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。能抑制骨吸收,减少骨量流失,此外雌激素替代疗法、降钙素和骨形成促进剂如特立帕肽等也可用于治疗,具体治疗方案需根据患者病情并遵循医生建议来制定。 

结语

骨质疏松是一种在中老年人群体中常见却常被忽视的疾病,其引发的骨折风险上升、脊柱变形以及心理健康问题,严重威胁身体健康与生活质量,因此预防骨质疏松意义重大。日常生活里保持健康饮食,摄入充足钙和维生素D,定期进行负重运动,是有效的预防措施;对已患病人群,及时药物治疗能减缓病情、降低骨折风险。通过综合生活方式调整和科学治疗,骨质疏松可被管控,提升公众认知、早发现早治疗,能减少疾病负面影响,助人们晚年拥有健康独立生活。