当前我国人口老龄化现象日益突出,而很多老年人面临的健康问题与营养密切相关。随着老龄化的加速发展,高血压、糖尿病、肿瘤这些和营养相关的慢性病的水平会进一步增加,导致老年人口医疗服务需求和社会经济负担不断上升,面对如此棘手迫切的问题,我们的社会、我们的医疗队伍、我们的老年群体、我们的家庭成员如何来迎接和应对呢,我觉得应该是靠大家以团队的方式,各司其职在解决,我们作为基层医疗机构工作人员可以从老年人对饮食营养方面的知识需要普及和提升,健康合理的膳食习惯会大大提升老年人生活质量,以更好地应对由于老龄化带来的相关诸多问题。
1.俗话说“民以食为天”,我们中医常说“脾胃为后天之本,水谷为气血化生之源”,那我们从老年人最关心的问题开始,健康长寿与哪些因素有关呢?
(1)当然离不开内在因素占比15%,包括出生缺陷,高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的发生有关。
(2)外部因素占比85%社会因素10%(经济、人口、文化教育)、医疗因素8%(诊疗服务可及性,作用的发挥、环境因素7%(自然环境)、生活行为和生活方式60%(营养,运动,心理),其中生活行为方式占比60%,大家常念到的很多病都是吃出来的,这一点毫不夸张。
2.划重点:老年人的一日三餐该怎么吃呢?我们从六条老年人膳食指导原则来展开吧!
(1)食物多样,搭配合理,符合平衡膳食要求,食品原料中,全谷物不低于食品总重量51%,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,听起来这么多食物种类可能做不到,细算一下完全能达到,我们就需要把一些食材进行整合加工,比如炖菜里可以有肉、蔬菜(蔬菜的种类也可以多样)、豆制品等等,要注意根据食材的特性分时间段放入保证营养成分不流失。
(2)能量供给与机体需要相适应,吃动平衡,健康体重,食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。俗话说要想身体好,饭吃七分饱,其实七分饱就足以保证人体生长发育的营养供给,又不会因营养过盛引起负担,可以作为饮食的一个标准。尤其在食物供应丰富的当今时代,很容易饮食过度,长此以往,没有充足的时间来消化,就会加重消化系统的负担。适当合理的运动可以促进老年人身体健康增强肌肉力量和耐力、改善心血管系统的功能、提升运动技巧和运动表现、有效预防肥胖、糖尿病、心血管疾病、增加身体的柔韧性和灵活性。提醒老年人运动要注意运动频率,每周3-5次,每次至少30分钟;累计150分钟以上。要注意循序渐进地增加运动量不能急于求成;运动时穿合身的运动装与运动鞋;关注监测血糖(特别是糖尿病患者);在开展任何类型的运动之前咨询一下医生,看是否适合运动。老年人运动的方式以散步、保健操、太极拳、广场舞、游泳、老年瑜伽、适当的力量练习等等,一定要根据自己身体的状况量力而行。
(3)保证优质蛋白质、矿物质、维生素的供给,摄取所含必需氨基酸的动物性蛋白质和大豆蛋白质。保证餐餐有蔬菜,每天摄入300-500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2。保证每天摄入水果200-350g新鲜水果,不能用果汁代替。老年人对钙的利用和贮存能力降低,易发生钙的负平衡,长期持续性负钙平衡是老年人骨质疏松发病率增加的一个重要原因,女性更为明显。除坚持适当的运动之外,多接受日光照射,经常保证食物钙的摄入量(每日至少摄入600毫克钙),对预防骨质疏松甚为有益。
(4)烹制食物适合老人咀嚼、吞咽和消化,考虑到不少老年人牙齿缺损,消化液分泌和胃肠蠕动减弱,容易出现食欲下降和消化不良等现象,造成食物摄入不足和营养缺乏,针对老年人则建议注意谷类食物的烹饪方式,以细软容易咀嚼为主。
(5)饮食清淡,注意食品卫生。老人每天食盐不超过5g,每天烹调油控制在20-25g。少量多次饮水,推荐量为每天1500-1700ml,以温热的白开水为主,饮水量随着年龄的增长逐步降低。如饮酒应限量,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。
(6)食物摄入无法满足需要时,合理进行营养素补充,补充膳食中供给的不足,预防营养缺乏和降低发生某些慢性退行性疾病的危险性。
综上所述,送给银龄老人们保健口诀少量多餐细软,预防营养缺乏,主动足量饮水,积极户外活动,延缓肌肉衰减,维持适宜体重,摄入充足食物,鼓励陪伴进餐。