经历腹部手术之后,患者的胃肠功能难免会受到影响,可能会出现腹胀、排便困难等,这无疑会影响其正常进食及饮水。那么,患者做了腹部手术之后,应该如何快速恢复胃肠功能呢?下面简单介绍,供大家了解。
腹部手术对胃肠功能有什么影响?
正常情况下,人的肠胃受神经支配,呈规律蠕动,推动食物进入消化道,最终排出食物残渣。然而,对于腹部手术患者来说,其在手术过程中,无疑会受到麻醉药物、手术器械、胃肠道暴露、电解质流失等因素影响,导致胃肠的自主神经功能受到影响,进一步影响胃肠道正常蠕动,很容易出现胃肠功能紊乱,引起腹胀、腹泻、呕吐、排便困难等一系列症状。
需要注意的是,经历常规腹部手术之后,患者的胃需要1-2d恢复正常蠕动,小肠需要5-10h恢复正常,结肠需要3-5d才能够恢复术前状态。不同患者恢复时间各异,少部分患者甚至需要数天才能逐渐恢复胃肠道功能。
腹部手术后,如何恢复胃肠功能?
1.按摩:腹部手术之后,想要快速恢复胃肠功能,建议进行腹部按摩、足底按摩。(1)腹部按摩:以肚脐为中心,沿着肠道蠕动方向,顺时针按摩腹部,该过程中,保持动作轻柔。通过这种方式,使患者的胃肠道蠕动加速,确保肛门在短时间内排气、排便,逐渐恢复胃肠功能。(2)足底按摩:进行足底热敷,并以拇指指腹轻柔按摩,对足底反射区域进行刺激。这样也能够使肠道蠕动加速,促进肛门排气排便,加速胃肠功能恢复。
2.咀嚼口香糖:研究证实,在腹部手术后,咀嚼口香糖,很快便会出现肠道排气反应。这一方法主要是通过“假饲”原理,加速患者胃肠功能恢复。该过程中,通过对口腔、咽喉的化学、机械感受器进行刺激,冲动传入位于延髓、下丘脑、边缘叶、大脑皮层等脑区的中枢,最终通过兴奋迷走神经,使患者的胃肠动力增强,逐渐恢复正常。
3.维持电解质平衡:在腹部手术期间,如果电解质大量流失,会对肠道平滑肌细胞兴奋性产生抑制,从而对胃肠道蠕动产生影响。为了尽快恢复胃肠功能,患者可通过口服、静脉注射等方式,进行电解质补充,以此加速胃肠功能恢复。
4.早期下床活动:在这里呼吁广大腹部手术患者尽早下床活动,这不仅有利于增强肺活量,还能够加速全身血液流通,降低深静脉血栓发生率。该背景下,患者的胃肠道自主神经功能能够很快恢复,且呈规律蠕动。等到麻醉清醒之后,患者可以进行踝关节屈伸、旋转等运动,与此同时,家属还要协助患者翻身,频率为2h一次。术后首日,患者可在床边静坐、站立、尝试行走。术后次日,协助患者下床活动,并在病房、走廊里走一走,大约行走10min。倘若体力允许,可适当延长活动时间,增加活动强度,并指导患者进行深呼吸,促进胃肠功能恢复。
5.用药指导:除了上述措施之外,医生还要为患者提供用药指导。术后使用多潘立酮、维生素B1、西沙比利等药物,使患者的胃肠蠕动加速,尽快恢复胃肠功能。如果必要,还可以使用开塞露,帮助患者排便,使消化道胀气得到有效缓解。此外,还可以使用止痛药,减轻术后切口疼痛,帮助患者尽早下床活动,达到理想的康复效果。
温馨提示
腹部手术在临床应用普遍,其特点、性质决定了难免会对患者的胃肠功能造成影响,导致患者出现排气、排便障碍及腹胀、呕吐等症状。日常我们要关注这一问题,明确腹部手术对胃肠功能的影响,在术后通过按摩、咀嚼口香糖、维持电解质平衡、早期下床活动、用药指导等方法,帮助患者在短时间内恢复胃肠功能,加速其康复。