在医院的各类检查项目中，尿常规是一项常见且重要的检查。它操作简单，价格实惠，却如同一个“健康小卫士”，通过对尿液的各种指标分析，为我们传递身体内部的诸多信号，帮助医生及时发现潜在的健康问题。

1.认识尿常规检查

尿液看似普通，却含人体代谢废物等。尿常规检查通过检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重，以及化学成分（蛋白质、葡萄糖等）和有形成分（红细胞、白细胞等），反映泌尿系统及其他器官系统健康。检查项目分物理学、化学、显微镜检查三类。

2.尿常规各项指标传递的身体信号

（1）颜色与透明度：正常新鲜尿液呈淡黄色且透明。尿液变红可能是血尿，源于泌尿系统结石、感染、肿瘤等；深黄且有异味，可能是身体缺水或有肝脏疾病；浓茶色甚至酱油色，与溶血、蚕豆病等有关。透明度降低、出现浑浊，可能因盐类结晶、白细胞或细菌等。

（2）酸碱度（pH值）：反映肾脏调节酸碱平衡能力，正常pH值在4.5~8.0。偏酸与大量食肉、代谢性酸中毒等有关；偏碱与素食、服碱性药、碱中毒等有关。长期异常影响肾脏功能，还与泌尿系统结石形成有关。

（3）比重：反映尿液溶质浓度，正常范围1.015~1.025。升高常见于身体缺水（如高热、呕吐、腹泻）或肾脏浓缩功能增强（如糖尿病）；降低可能是肾脏稀释功能异常、饮水过多或有肾脏疾病（如慢性肾炎）。

（4）蛋白质：正常尿液含少量蛋白质，尿常规检查呈阴性。超过正常范围为蛋白尿，生理性蛋白尿由剧烈运动、发热、精神紧张等引起，去除诱因可恢复；病理性蛋白尿与肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、高血压、糖尿病等累及肾脏有关。

（5）葡萄糖：正常人尿糖检测为阴性。阳性可能是血糖过高（如糖尿病），也可能是肾性糖尿（肾脏疾病致肾小管重吸收功能下降）或短时间大量摄入糖类。

（6）酮体：正常尿液酮体极少，检测呈阴性。体内脂肪分解加速，酮体生成过多时会出现阳性。常见于糖尿病酮症酸中毒，患者还可能有血糖升高、呼气有烂苹果味等症状。长期饥饿、营养不良、剧烈运动等也会导致尿酮体阳性。

（7）显微镜检查结果：①红细胞：尿中出现红细胞为血尿，每高倍视野超过3个为异常。原因复杂，可能是泌尿系统病变（如结石、感染等），也可能是全身性疾病（如血小板减少性紫癜等）累及泌尿系统。②白细胞：正常每高倍视野不超过5个。增多常见于泌尿系统感染（如肾盂肾炎等）。女性经期检查可能因混入阴道分泌物致白细胞增多，应避开经期。③上皮细胞：不同类型上皮细胞增多提示不同病变。肾小管上皮细胞增多与肾小管损伤有关；移行上皮细胞增多常见于泌尿系统炎症或肿瘤；鳞状上皮细胞增多一般因尿液污染，无特殊临床意义。④管型：正常尿液无管型或偶见透明管型。出现其他管型提示肾脏病变，如红细胞管型常见于肾小球肾炎，白细胞管型多见于肾盂肾炎。⑤结晶：结晶出现与尿液酸碱度、温度、溶质浓度等有关。草酸钙、尿酸结晶大量出现提示泌尿系统结石风险增加；磺胺类药物结晶等可能提示药物代谢异常或肾脏排泄功能受影响。

尿常规检查的各项指标相互关联，综合分析这些结果，能帮助医生更准确地判断身体状况，及时发现潜在疾病，以便采取相应的治疗措施。大家要重视尿常规检查，关注自身健康。

3.尿常规检查的重要性及注意事项

尿常规检查意义重大，能助力疾病早发现、诊断与治疗。它可初步判断泌尿系统健康，发现肾脏疾病、泌尿系统感染等隐患。对糖尿病、高血压等全身性疾病，也能提供肾脏受累线索，辅助病情监测与治疗方案调整。检查有注意事项，留取尿液尽量用清洁中段尿，女性避开经期，容器要清洁干燥。晨尿最佳，其经一夜浓缩，成分浓度高，利于发现异常。若无法留晨尿，随机尿也行，但检查前别大量饮水，防止尿液稀释影响结果。

总之，尿常规简单且重要，通过分析尿液指标，能让我们了解身体状况。定期检查，关注身体信号，可助我们守护健康。