在平常生活中,很多人都把咳嗽、咳痰、呼吸急促等看作身体“小毛病”,认为忍一忍就好了。
但是,如果相关症状持续恶化,且在运动后出现更为严重的气促反应,则应考虑是否为慢阻肺。慢阻肺并不是“小毛病”,对身体的危害极大,因此,关于慢阻肺下列知识,大家必须了解。
1.什么是慢阻肺
慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病(COPD),气流阻塞特征明显,危害严重,可进展为肺心病和呼吸衰竭。导致该疾病产生的原因相对复杂,包括抽烟、空气污染、遗传等。同时,气道的长期炎性反应可导致患者的通气能力降低。在临床表现上,患者以长期咳痰为主,尤其是清晨的咳痰明显,以白色黏性痰为主,可伴有运动后气短。随着病情的逐步恶化,还会伴随喘息和胸闷等表现。病情发展到后期,患者会产生食欲降低、身体消瘦等系统性表现,对其呼吸功能与生活都有着很大的不良影响。
2.慢阻肺的危害有哪些
(1)损害肺功能。伴随疾病的进展,可造成肺组织的损伤,使其肺功能逐渐衰退。患者的呼吸会变得更加吃力,体力也会变得更差,气短现象会从爬楼梯、快走时存在,到后面的静息时也存在。当患者肺部病变严重时,还会出现肺部缺氧、二氧化碳潴留等症状,从而引起呼吸衰竭,危及患者的健康。
(2)引发多种并发症。慢阻肺除对肺有损害外,还可诱发多种并发症。其中,心血管病变则为主要并发症,以高血压、冠心病等为主。肺源性心脏病也十分常见,主要是由于肺动脉高压下长期的低氧和二氧化碳潴留所引起的,持续进展还会导致右心衰竭,同时伴有下肢水肿、腹胀等表现。
(3)增加经济压力。慢阻肺的治疗是一个比较漫长的过程,需要定期到医院进行检查和用药,如果病情比较严重,可能还需要入院进行治疗。相应的治疗费用,对患者和家属造成了很大压力。与此同时,因疾病影响,患者的工作能力下降,也会丧失劳动力和收入,也会增加经济压力。
(4)降低生活质量。慢阻肺的相关症状,使得患者身体不适感严重,进而严重影响生活质量。而且,如果长时间患病,还会造成精神上的紧张,从而产生抑郁、焦虑等不良情感,对其生存品质和精神状态都有很大的影响。
3如何预防和治疗慢阻肺
(1)预防措施
①戒烟:抽烟是引起慢阻肺的重要原因,而戒烟则是预防的最好方法。在停止吸烟后,患者的肺部机能速率显著降低,并可减轻其临床表现。不过,戒烟的同时也应注意预防二手烟。
②尽量不要接触有害环境:尽量降低空气污染,职业灰尘和化学品的接触。在雾霾天尽量避免出门,必要时可以戴上口罩。对于接触粉尘和化学品的工作中,应采取适当的保护方法,例如:戴上防护面罩,及时通风等。在上班和外出时,应选用KN95或N95口罩配戴,达到有效的防护作用。同时,口罩还应4个小时更换一次,以免入过量的污染而降低其保护作用。在家庭装修时,也应尽量选择高质量、环保的材料,装修完成后要经过专门的甲醛测试和处理,尽量在通风三个月后再入住。
③增强免疫力:养成良好的生活习惯,平衡膳食,多吃蛋白质与维生素。而适当的锻炼可以加强心脏的机能,因此还可多锻炼,多进行散步,慢跑,太极拳等活动。另外,还要注意休息,不要过于疲劳,这样才能增强身体的抵抗力,防止出现呼吸系统的疾病,从而降低慢阻肺风险。除了日常的体育活动之外,还可以进行一些呼吸的活动,例如:缩唇呼吸、腹式呼吸,每日早晚进行15~20分钟,以提高呼吸肌的强度。在日常生活中,可以多吃一些富含Omega~3的鱼类和坚果,每天要有充足的睡眠时间,保证夜间7到8个小时的睡眠时间。另外,还在医生指导下应用维生素D、益生菌等来调整身体的免疫力。
④预防呼吸道感染:呼吸道感染会加重病情,因此,要注意预防呼吸道感染。要保证个人卫生,经常洗手,不要去人群多的地方,这样可以降低自己被传染的几率。在每年秋天到来之前,一定要按时进行流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接种。在流感高发疾病,外出回家后,也应用肥皂洗手、酒精消毒。对于室内,则应经常用含氯消毒剂对门把手、手机、遥控器等高频接触的物体进行擦拭,降低病毒传播风险。
(2)治疗方法
①药物治疗:慢阻肺治疗的关键在于用药。常见药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。不过,患者需要在医师的帮助下进行针对性的用药,不可擅自用药。
②氧疗:长期家庭氧疗可以改善患者的生活质量,提升其存活率,平时需要做的就是低流量的吸氧,一天至少要吸氧15小时以上。
③康复治疗:呼吸功能锻炼与运动锻炼则为常见的康复治疗手段,对改善肺功能和运动能力有着积极作用。目前,常开展的康复运动项目包括缩唇呼吸、腹式呼吸、骑车、慢走等。
④手术治疗:对于重度肺气肿患者,可以选择肺减容、肺移植等手术方式治疗。不过,术前也需做好评估,确保符合手术指征。
4.小结
综上,慢阻肺并不是一个“小毛病”,其影响较为严重。不过,也不必惊慌,患病后只要及时就医,并做好日常预防措施,则可大大降低相关风险。