胰岛素治疗是许多糖尿病患者控制血糖的重要手段，然而，不少患者存在误解，认为只要使用了胰岛素就万事大吉。事实上，胰岛素并非魔法棒，在糖尿病患者的日常护理中，还有许多需要注意的真相。

真相一：胰岛素使用需精准

1.胰岛素常用的注射部位有以下几处：其一为腹部，这是胰岛素注射最为常用的部位，胰岛素在此处吸收最快，且方便患者自我注射。但腹部注射胰岛素时，要避开以脐为中心、直径5厘米以内的区域（可通过将患者的手握成拳置于脐部来估计，拳头以外的区域可注射），同时不可靠近双侧腰部，不然容易注射到肌肉。其二是上臂外侧的中1/3处，这里的胰岛素吸收速度仅次于腹部，不过一般自我注射不便，可由家人或医护人员协助。把上臂从肩峰到肘部平均分成3段，适合在上臂中段的外侧或后侧注射，内侧禁止注射，因为内侧血管和神经丰富，注射会很疼，而且容易感染。其三为双侧大腿前外侧的上1/3处，该部位胰岛素吸收速度较慢，仅比臀部略快一点。其四是双侧臀部的外上侧，臀部皮下组织最厚，吸收率低，吸收速度最慢。

2.关于胰岛素注射部位的轮换：一是有不同注射部位的轮换（大轮换）和同一注射部位内的区域轮换（小轮换）。二是把每个区域轮换的注射部位分成4个象限（腹部）或者2个象限（大腿、臀部和上臂），1个象限使用1周，然后下周按顺时针或者逆时针移到另一个象限；或者每次使用1个象限，每次都进行替换。三是在同一象限内，要在距离上次注射至少1厘米（大约成人一指宽）的位置进行注射，防止重复造成组织创伤。四是不同注射部位之间的轮换，可按照腹部、上臂、大腿、臀部的顺序依次轮换。在每日多次注射时，要遵循“每天同一时间，注射同一部位；每天不同时间，注射不同部位”的原则，或者左右轮换。

真相二：饮食控制是基础护理

1.碳水化合物的选择：糖尿病患者不能完全拒绝碳水化合物，而是要选择合适的种类。全谷物、豆类、薯类等富含膳食纤维的复杂碳水化合物是较好的选择。例如，用糙米饭代替白米饭，食用红薯、玉米等作为主食的一部分。

2.定时定量进餐：规律的进餐时间有助于稳定血糖，糖尿病患者应尽量保持每天三餐的时间固定。

真相三：运动护理要适度且科学

有氧运动如散步、慢跑、游泳、骑自行车等可以提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用。同时，对于身体状况较好的患者，适当加入一些力量训练，如使用轻哑铃进行上肢锻炼、深蹲等，有助于增加肌肉量。肌肉量的增加可以提高基础代谢率，进一步改善血糖控制。

真相四：血糖监测不可少

糖尿病患者的类型不同，其血糖监测频率也存在差异。若糖尿病患者血糖控制效果差或者病情严重，最好每周进行4-7天的全天血糖监测。血糖控制达标的糖尿病患者，每周可监测1-2天。接受胰岛素治疗的糖尿病患者，开始时每天可监测5次甚至8次，从而为医生提供完整的血糖谱，以便医生能更加合理、有效地调整糖尿病治疗方案。

自我血糖监测的时间点包含三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间3点血糖，还有其他时间点的血糖监测（例如发生低血糖时的即刻血糖监测）。

真相五：心理护理同样重要

长期患有糖尿病，患者往往面临着各种压力。一方面是对疾病本身的担忧，如并发症的发生；另一方面是来自生活方式改变的压力，如饮食控制、胰岛素注射等带来的不便。这些压力可能导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。患者自身应积极调整心态，可以通过参加糖尿病患者俱乐部、与其他患者交流经验等方式来减轻心理负担。家属和医护人员也应给予患者足够的关心和支持，鼓励患者坚持治疗和健康的生活方式。同时，患者可以培养一些兴趣爱好，如绘画、书法、音乐等，以转移对疾病的注意力，提高生活质量。

糖尿病患者的日常护理是一个综合性的过程，胰岛素只是其中的一个重要环节。通过多方面护理措施，糖尿病患者才能更好地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。