疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童疾病，多发生于夏秋季，给孩子带来不适的同时，也让家长们忧心忡忡。了解如何护理患病儿童，对于减轻症状、促进康复至关重要。

1.了解疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎主要是由肠道病毒引起的，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。这种疾病具有较强的传染性，主要通过粪口途径传播，例如接触了被污染的手、物品、食物等，也可通过呼吸道飞沫传播。

孩子患病后，通常会突发高热，体温可达39℃甚至更高，发热时间可持续24天。同时，口腔内会出现疱疹或溃疡，多位于咽峡部、软腭、扁桃体等部位。这些疱疹周围有红晕，水疱破溃后会变为浅溃疡，孩子会因为口腔疼痛而表现出拒食、流口水等症状。

2.发热护理

（1）体温监测。家长要密切关注孩子的体温变化。建议使用电子体温计，每24小时测量一次体温。准确记录体温数值、测量时间等信息，以便及时发现体温异常波动。（2）物理降温。当孩子体温在38.5℃以下时，可以优先采用物理降温 的方法。可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，通过水分蒸发带走热量。擦拭时要注意力度适中，避免擦伤孩子皮肤。（3）药物降温。若孩子体温超过38.5℃,可在医生指导下给予退烧药。常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。按照孩子的年龄和体重准确计算药物剂量，避免用药过量或不足。两次用药的间隔时间要足够，一般对乙酰氨基酚间隔46小时，布洛芬间隔68小时。

3.口腔护理

（1）保持口腔清洁。口腔疱疹和溃疡会让孩子感觉疼痛难忍，但是保持口腔清洁有助于缓解症状。在孩子饭后或呕吐后，让孩子用淡盐水漱口。对于年龄较小还不会漱口的孩子，家长可以用棉签蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔。（2）饮食调整。由于口腔疼痛，孩子可能会拒绝进食。这时候家长要提供易于吞咽、温度适宜、刺激性小的食物。可以选择流食或半流食，如牛奶、米糊、果汁、酸奶等。避免给孩子食用辛辣、酸、咸等刺激性食物，以免加重口腔疼痛。同时，要鼓励孩子多喝水，保持口腔湿润，有利于口腔疱疹和溃疡的愈合。

4.皮肤护理

（1）皮疹观察。部分疱疹性咽峡炎患儿可能会出现皮疹，主要分布在手足、臀部等部位。家长要注意观察皮疹的形态、数量、分布范围等。如果皮疹出现增多、破溃、渗液等情况，要及时告知医生。（2）皮肤清洁。保持孩子皮肤清洁干燥。如果孩子出汗较多，要及时更换衣物，用柔软的毛巾擦干皮肤。对于有皮疹的部位，不要用力搔抓，以免引起皮肤破损继发感染。

5.隔离与环境卫生

（1）隔离措施。疱疹性咽峡炎具有传染性，患病儿童需要居家隔离。隔离时间一般为自发病之日起2周左右。在隔离期间，避免孩子与其他儿童接触，尽量让孩子单独居住一个房间。如果家中有多个孩子，要做好防护措施，如分开餐具、毛巾等生活用品。（2）家庭环境卫生。保持家庭环境清洁卫生。经常开窗通风，每天通风23次，每次通风30分钟以上，以降低室内病毒浓度。孩子使用过的玩具、餐具、衣物等要及时清洗消毒。玩具可以用含氯消毒剂浸泡消毒后再用清水冲洗干净；餐具可以通过煮沸消毒1520分钟；衣物可以在阳光下暴晒消毒。

6.关注孩子精神状态与病情变化

（1）精神状态。孩子的精神状态是判断病情轻重的重要指标。如果孩子在患病期间精神状态较好，能够正常玩耍、互动，一般说明病情相对较轻。但如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊厥等情况，可能是病情加重的表现，要及时送医。（2）病情变化。除了关注精神状态，还要注意观察孩子的其他症状变化。例如体温是否持续不退、口腔疱疹是否增多、是否出现呼吸急促、心率加快等症状。如果发现任何异常情况，都要及时就医，以便医生调整治疗方案。

疱疹性咽峡炎虽然是一种自限性疾病，但在孩子患病期间，家长的精心护理对于孩子的康复起着非常关键的作用。通过正确的护理方法，可以减轻孩子的痛苦，促进孩子早日恢复健康。