免疫系统是机体“防御军团”，保护机体不受外来病菌的侵袭，不受体内不正常细胞的侵害。

但是，许多人对于自身的免疫系统还不够了解，当遇到与免疫有关的检查时，往往无法理解结果的含义。今日，让我们来揭开人体免疫系统的神秘面纱，认识到免疫检验的重要性，进而对自身的健康有一个全面的认识。

1.免疫检验的意义

（1）疾病诊断。免疫系统异常是多种疾病发生的主要原因，因此，对其进行免疫检验，可为临床诊断提供重要依据。比如，就传染病而言，通过对病原体的检验，可以确定患者是否感染了某种病原体和处于什么时期。自体免疫病的诊断主要依靠自身抗体。如SLE患者血清中抗核抗体的表达高于95%，而血清中ds-DNA抗体（ds-DNA）的表达水平也高于正常人群，因此，对各类抗体进行检验有助于SLE的早期诊断及与其它疾病的鉴别。

（2）治疗监测。免疫检验也可被用

来监控病情的进展。比如，当癌症患者进行免疫治疗时，可以通过测定T细胞亚群及分泌的细胞因子来评价其疗效。若T细胞亚群比率恢复到正常水平，细胞因子分泌达到平衡状态，则表明该疗法具有较好的疗效。在自体免疫病患者中，定期测定自己的抗体效价，可以判定病情的活跃度及治疗的有效性。当其效价逐渐下降时，表明该疗法具有较好的疗效；如果效价继续上升，就有必要对疗法进行调整。

2.免疫检验可以检验什么疾病

免疫检验在疾病的诊断、监测和治疗中发挥着重要作用，它能够检测多种与免疫系统相关的疾病，帮助医生更准确地判断病情，制定合理的治疗方案。以下是免疫检验可以检验的几类主要疾病：

（1）感染性疾病。①病毒感染：例如，通过检测血液中的特异性抗体，可以诊断出乙肝、艾滋病、流感病毒感染、丙肝等病毒性肝炎。其中，当IgM抗体显示是阳性时，一般提示近期发生感染；当IgG抗体显示是阳性，一般提示既往感染或些在疫苗接种后出现免疫反应。②细菌感染：例如诊断结核病，除痰、影像学等常规的检测手段，如结核分枝杆菌蛋白（PPD）、干扰素-γ释放（IGRA）等也有较高的临床应用价值。PPD试验是通过测定机体对结核菌素的迟发型过敏反应，来判定有无被结核菌感染的皮肤测试；IGRA是一种可以帮助诊断肺结核的方法，它可以通过检测外周血T细胞对结核菌特异抗原的免疫应答。③真菌感染：对于侵袭性真菌感染，如侵袭性曲霉病，可以通过检测血液中的1，3-β-D葡聚糖（G试验）与半乳甘露聚糖（GM试验）等免疫学指标，帮助尽早开展疾病诊断与治疗，提高患者的生存率。

（2）自身免疫性疾病。最为常见的自身免疫性疾病为系统性红斑狼疮（SLE），其中检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）、抗Sm抗体等自身抗体是诊断SLE的重要依据。类风湿关节炎（RA）的免疫检验，主要是检测类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体），其中RF属于一种自身抗体，虽然在RA患者中的阳性率较高，但特异性较低，也可能出现在其他自身免疫性疾病或老年人群中；而抗CCP抗体的特异性更高，对于早期诊断RA和预测疾病进展具有重要意义。强直性脊柱炎（AS）的免疫检验中，虽然AS的确诊主要依赖于临床症状和影像学检查，但检测HLA-B27基因对于AS的诊断具有一定的提示作用。

（3）免疫缺陷病。免疫缺陷病是由于免疫系统发育不全或功能障碍导致的疾病，患者容易反复感染，且感染难以控制。免疫检验可以帮助诊断免疫缺陷病的类型和程度，常见的疾病类型包括先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病等。

（4）肿瘤相关疾病。机体的免疫功能与肿瘤的发生发展及预后密切相关。一方面，机体通过机体对肿瘤细胞的识别与杀伤，发挥免疫监控功能；另外，肿瘤细胞还可以利用各种机制逃逸机体的免疫杀伤。免疫学检测对癌症的诊断、预后评价及疗效监控等都有很大的帮助。