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慢性咳嗽最常见的原因是什么?

作者:李文福

成都市新都区石板滩街道社区卫生服务中心 发布时间:2025-06-13 13:39:181021次浏览[发表证书]

咳嗽,这看似平常的小动作,一旦变成慢性,就像身体里藏了个“小恶魔”,时不时出来捣乱,让人苦不堪言。那么,慢性咳嗽最常见的原因究竟是什么呢?让我们一同踏上这场探索身体奥秘的奇妙之旅。

1.呼吸道感染:细菌病毒的“狂欢派对”

呼吸道感染堪称引发慢性咳嗽的“头号嫌疑犯”。当细菌、病毒这些不速之客闯入我们的呼吸道,就像一群调皮的捣蛋鬼在举办狂欢派对。它们肆意破坏,刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应。

急性上呼吸道感染,像我们熟悉的感冒,初期可能只是嗓子痒、咳嗽几声。但如果治疗不及时或者病情反复,就可能演变成慢性咳嗽。比如,鼻窦炎患者,鼻腔里的分泌物会顺着后鼻孔倒流至咽喉部,不断刺激咽喉,导致咳嗽反反复复,就像个甩不掉的“小尾巴”。而下呼吸道感染中的支气管炎、肺炎等,情况则更为复杂。炎症不仅会波及支气管黏膜,还可能深入到肺组织。此时,咳嗽就像身体发出的“警报声”,试图通过剧烈的咳嗽动作将病原体和痰液排出体外。然而,如果炎症持续存在,咳嗽也会一直相伴,形成慢性咳嗽。 2.过敏:身体的“过度防御”闹剧

过敏,是身体免疫系统的一场“过度防御”闹剧。当我们的身体接触到某些过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统就会像被点燃的“火药桶”,瞬间启动防御机制。

在过敏反应中,免疫系统会释放出一种叫做组胺的物质,它就像个“调皮鬼”,会刺激呼吸道黏膜,引起黏膜肿胀、分泌物增多。这些多余的分泌物会刺激咳嗽感受器,导致咳嗽。而且,过敏引起的咳嗽往往具有季节性,比如在花粉传播的季节,过敏体质的人就容易中招。更让人头疼的是,过敏还可能引发哮喘。哮喘患者的气道非常敏感,就像一根绷紧的弦,稍微受到一点刺激就会收缩,导致气道狭窄。这时,患者会出现喘息、咳嗽等症状,而且咳嗽常常在夜间或清晨加重,严重影响睡眠和生活质量。

3.胃食管反流:胃酸“逆流而上”的捣乱

胃食管反流,听起来好像和咳嗽没什么关系,但实际上它却是引发慢性咳嗽的“隐藏高手”。正常情况下,食管和胃之 间有一个“阀门”——食管下括约肌,它可以防止胃酸反流到食管。然而,当这个“阀门”出现故障,胃酸就会像调皮的孩子一样,“逆流而上”进入食管,甚至到达咽喉部。

胃酸具有强烈的腐蚀性,它会刺激食管和咽喉部的黏膜,引起炎症和咳嗽。这种咳嗽通常在饭后或平卧时加重,因为此时胃酸更容易反流。而且,胃食管反流引起的咳嗽往往没有明显的胃部不适症状,很容易被误诊为其他呼吸道疾病。

4.药物副作用:治疗疾病却引来“新麻烦”

有时候,我们为了治疗某种疾病而服用药物,却没想到这些药物可能会带来新的麻烦——慢性咳嗽。一些降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),就是引发药物性咳嗽的“常见元凶”。

ACEI类药物可以抑制血管紧张素转换酶的活性,从而降低血压。但同时,它也会使体内的缓激肽水平升高。缓激肽会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽。这种咳嗽通常在服药后数周内出现,表现为干咳,无痰或仅有少量白色痰液。一旦停药,咳嗽 症状往往会逐渐缓解。

5.心理因素:压力下的“身体抗议”

在快节奏的现代生活中,心理因素也不容忽视。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,就像一层无形的“枷锁”,压得人喘不过气来。而这些负面情绪也会影响我们的身体,引发慢性咳嗽。

心理因素引起的咳嗽通常没有明显的器质性病变,咳嗽症状会随着情绪的波动而变化。当人处于紧张、焦虑状态时,咳嗽可能会加重;而在放松、愉悦的环境中,咳嗽则会减轻。这种咳嗽就像身体发出的“求救信号”,提醒我们要关注自己的心理健康。

6.结语

慢性咳嗽的原因就像一张错综复杂的网,涉及多个方面。当我们出现慢性咳嗽症状时,不要自行盲目用药,而应该及时就医,通过详细的检查和专业的诊断,找出真正的“幕后黑手”,然后进行针对性的治疗。只有这样,我们才能摆脱慢性咳嗽的困扰,重新拥有健康、舒适的生活。让我们一起呵护自己的身体,让咳嗽这个“小恶魔”无处遁形!