1.检查前饮食准备
(1)胃镜检查前一天
禁食要求:检查前应禁食、水8~12小时,胃镜常规检查在上午,前一天晚饭应进食易消化的食物,如牛奶、米汤、豆浆、稀饭等;避免进食纤维素多或者不易消化的食物,如芹菜、粗粮和太硬的食物。如检查时间在下午的,尽量保证空腹时间满足8小时,以保证检查效果。麻醉胃镜(无痛):麻醉前两小时需严格禁食禁水,避免麻醉时误吸。检查前2~3天建议:避免辛辣、油腻、刺激性食物。减少易产气食物(如豆类、碳酸饮料),以免胃内泡沫影响观察。
(2)肠镜检查前
低纤维饮食(检查前2~3天):推荐食物:白粥、面条、馒头、豆腐、鸡蛋、去皮鱼肉、蒸土豆。避免食物:粗纤维蔬菜豆类(如芹菜、韭菜、南瓜、玉米等)、水果尤其是带籽的水果(如西瓜、火龙果、 猕猴桃等)、油腻的食物(如烤鸡、牛排、汉堡等)全谷物、坚果、海带等。流质饮食(检查前1天):推荐:米汤、清汤、过滤果汁(如苹果汁)、运动饮料如脉动等。避免:带籽水果或果汁(如番茄汁、百香果、西瓜等)或者含红色色素液体。清肠药物服用后:对药物比较敏感的患者,清肠药物可用运动饮料如脉动等无渣饮品溶解后服用,可改善口感。服药完毕后严格禁食,仅可少量饮水(遵医嘱)。直到排泄物为无色或淡黄色水样,说明肠道准备合格。
2.检查后饮食恢复
电子胃镜检查后:宜进食温凉流食或易消化的半流质食物,忌饮酒、浓茶、咖啡,勿食用辛辣刺激食物;胃镜检查中如留取组织行病理活检的病人应在检查结束2~3小时后进食温凉半流质饮食或软食,且多注意休息,观察有无腹痛、出血倾向,如有不适,应及时就医。
3.肠镜检查后 普通肠镜:一般情况下如未取活检检查后即可饮水,逐渐进食易消化食物(如粥、面条)。尽量避免高纤维及辛辣食物。多喝温开水,不要吃生冷油腻不易消化的食物,防止引起腹部不适。腹胀处理:顺时针环形按摩、适当走动促进排气。
无痛肠镜:清醒后2小时开始进食半流质饮食,避免过早饮食引发呛咳。避免产气食物(如豆类、碳酸饮料、洋葱)1~2天。若进行息肉切除或活检,需遵医嘱进软食或流质1~3天,避免粗糙食物摩擦创面。
4.特殊情况处理
糖尿病病人:检查前禁食期间需监测血糖,必要时调整降糖药/胰岛素用量(需医生指导)。长期服药者:如降压药等,检查当日可少量清水送服(需提前咨询医生)。检查前一周内如有服用阿司匹林、华法林、波立维等药物,需提前告诉检查医生,根据用药的情况制定合理的诊疗方 案。口服利血平病人7天内不能进行麻醉内镜检查。检查后异常处理:胃镜检查后喉咙疼痛、声音嘶哑不适是检查后常见的不良反应,不必紧张,不要进食过热的食物,多饮水或含服喉片,2~3天即可恢复。
胃镜检查时,医生需要通过胃镜往胃里面注气,使扁平的胃充盈起来,以便更好的观察,因此检查后会存在打嗝、胃胀气、轻微疼痛等不适症状,稍作休息即可缓解。
肠镜检查时,医生需要通过肠镜往肠道里注气注水,使肠道充盈,以便更好的观察,且肠道生理结构弯曲复杂,检查时操作难度大,对肠道粘膜的刺激也会更大,因此检查后也会存在腹痛腹胀、疼痛等不适,建议进行适量活动,排气后就会缓解,若不能活动的病人,建议腹部顺时针环形按摩,以促进积气的排出,必要时遵医嘱进行肛管排气。若出现持续腹痛、呕血、黑便、发热等,立即就医。