清晨六点，李阿姨熟练地将采血针轻触指尖，一滴血珠沁出，血糖仪屏幕上跳动的“7.2mmol/L”让她松了口气——这个数字比昨天空腹时的8.5mmol/L好了不少。对millions糖尿病患者而言，血糖监测就像每天查看“身体晴雨表”，数值的起伏牵动着他们对健康的判断。但这张“晴雨表”该怎么看？监测频率、时间点、结果解读又有哪些门道？本文将为你一一解密。

1.血糖监测：糖尿病管理的“导航系统”

血糖监测的核心价值，在于及时捕捉身体对饮食、运动、药物的反应，为调整治疗方案提供依据。临床数据显示，规律监测血糖的患者，并发症风险比不监测者降低30%以上。但现实中，不少患者像王先生一样陷入误区：“我感觉没症状，何必天天扎手指？”这种想法往往导致血糖悄悄升高却浑然不觉，等到出现视力模糊、手脚麻木等症状时，并发症可能已悄然发生。

血糖监测的本质是“用数据说话”。人体血糖在一天中会像波浪般波动：空腹时（早餐前8-12小时）通常较低，餐后因食物消化吸收会升高，夜间可能出现“黎明现象”（凌晨血糖自然上升）。只有通过多点监测，才能勾勒出完整的血糖曲线，

为医生调整治疗方案提供精准依据。

2.不同人群的“监测时刻表”

血糖监测并非“一刀切”，需根据病情灵活调整。

（1）胰岛素治疗患者：每日4-7次。使用胰岛素的患者，尤其是强化治疗方案（如三餐前注射短效胰岛素），需监测空腹+三餐后2小时+睡前血糖，必要时加测凌晨2-3点血糖，排除夜间低血糖。例如，张奶奶用胰岛素后常出现夜间出汗，加测凌晨血糖发现数值低至3.1mmol/L，医生据此减少了晚餐前的胰岛素剂量。

（2）口服药或生活方式干预患者：每周2-4次。可选择空腹+任意一餐餐后

2小时组合，如周一测空腹，周四测晚餐后。重点关注饮食变化后的血糖反应，比如吃了粽子后血糖是否明显升高。

（3）特殊情况：临时加测。感冒、发烧时：疾病会使血糖波动，需每天监测空腹和晚餐后。运动前后：尤其是进行新的运动方式时，预防低血糖。低血糖症状（头晕、心慌、出汗）时：立即监测并记录。

3.正确操作：让数据“靠谱”的细节

不少患者的监测数据“失真”，问题往往出在操作上。

（1）采血技巧。用温水洗手（避免酒精残留刺激皮肤），轻轻按摩手指让血液自然流出，不要用力挤压（挤压会混入组织液，导致结果偏低）。选择无名指、中指指尖两侧采血（这些部位神经末梢少，痛感轻）。

（2）血糖仪维护。定期用配套的质控液校准（每打开一瓶新试纸时必须校准）。试纸需密封保存，避免受潮或暴晒，过期试纸会导致结果偏差。

（3）记录要素。每次监测后，不仅要记数值，还要备注：进食量（如“早餐1个馒头+1杯牛奶”）。运动量（如“晚餐后快走30分钟”）。特殊情况（如“今天没睡好”）。

4.解读结果：血糖数值背后的“健康密码”

血糖控制目标可分为严格、一般、宽松3个标准（表1）。

（1）严格血糖管理目标：对于新诊断、非老年、无并发症及伴发疾病。

（2）一般血糖控制目标：伴有稳定心脑血管疾病的高危人群。

（3）宽松血糖控制目标：对于低血糖高危人群［糖尿病病程>15年、有无感

知性低血糖病史、有严重伴发病（如肝肾功能不全）、全天血糖波动大并反复出现低血糖的患者。

当数值异常时，可这样初步判断：空腹血糖高：可能是睡前药物剂量不足，或前一晚进食过多。餐后血糖高：需反思主食量是否超标（如米饭超过1碗），或餐后未运动。血糖波动大（一天内高低差超过4.4mmol/L）：提示饮食、运动或药物方案需要调整。值得注意的是，偶尔一次超标不必焦虑，但连续3天同一时间点异常，需及时就医。

血糖监测就像给身体装了“预警器”，数据本身不重要，重要的是通过数据了解身体的“脾气”。把每次的监测结果和饮食、运动记录整理成表格，复诊时带给医生，才能让治疗方案更精准。记住：稳定的血糖不是靠“猜”，而是靠“测”出来的。从今天起，让这张“晴雨表”为你的健康保驾护航吧。