儿童免疫系统尚未成熟，是传染病的高发人群。很多传染病早期症状与普通感冒相似，容易被忽视。掌握常见传染病的早期信号和预防方法，能帮助家长及时应对，减少重症风险。

1.手足口病：口腔、手脚出疹是典型信号

手足口病由肠道病毒（如EV71、柯萨奇A16）引起，5岁以下儿童高发，传染性极强，可通过飞沫、接触传播。

（1）早期信号：发热（38℃左右）12天后，口腔黏膜出现疱疹（多见于舌、颊黏膜、唇内侧），疼痛明显导致孩子拒食、流涎；手心、脚心、臀部出现红色斑丘疹或疱疹，周围有红晕，不痛不痒不结痂，少数孩子膝盖、肘部也会出现皮疹。（2）预防要点：勤洗手，尤其饭前便后；玩具、餐具定期用沸水消毒（煮沸3分钟以上）；避免带孩子去人群密集场所，患病儿童需隔离至症状完全消失后1周，以防交叉感染。

2.流感：突发高热+全身酸痛需警惕

儿童流感多由甲型或乙型流感病毒引起，症状比普通感冒更重，易引发肺炎、心肌炎等并发症，婴幼儿风险更高。

（1）早期信号：突发高热（3940℃),持续35天，伴寒战、肌肉酸痛、头痛，婴幼儿可能出现高热惊厥；常出现咳嗽、咽痛，部分孩子伴有呕吐、腹泻（婴幼儿更常见），精神状态明显变差。（2）预防要点：每年911月接种流感疫苗，6月龄以上儿童即可接种，是最有效的预防手段；流感流行期戴口罩，避免接触患者；家中有人感冒，需与孩子分餐、戴口罩，餐具单独清洗。

3.水痘：皮疹“四世同堂”是特征

水痘由水痘带状疱疹病毒引起，传染性强，出疹前12天至皮疹结痂均有传染性，一次患病可获终身免疫。

（1）早期信号：低热、乏力、食欲下降后，先从躯干出现红色斑疹，数小时后变为丘疹、疱疹（晶莹透亮，似“水珠”，壁薄易破），12天后疱疹结痂；皮疹呈“四世同堂”（斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在），向四肢蔓延，伴轻微瘙痒，头皮、口腔内也可能出现皮疹。（2）预防要点：接种水痘疫苗（1岁、4岁各1剂），保护率达90%以上；患病儿童需隔离至全部结痂（约12周）；剪短孩子指甲，避免

抓挠皮疹，以防留疤或继发细菌感染。

4.猩红热：“草莓舌”+全身红疹要重视

猩红热是A组链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，515岁儿童多见，可通过飞沫传播，少数可并发肾炎、风湿热。

（1）早期信号：高热（39℃以上），咽部红肿疼痛，扁桃体有脓性分泌物，吞咽时疼痛加剧；发热12天出现全身弥漫性红色皮疹（似“砂纸”质感，按压褪色），面部发红但口周发白（“口周苍白圈”），舌面红肿、舌乳头突出（“草莓舌”），腋窝、肘窝等皮肤褶皱处皮疹更密集。（2）预防要点：勤洗手，避免与患者共用餐具、毛巾；确诊后需用青霉素类药物治疗，疗程10天，彻底清除病菌，防止并发症；患者需隔离至治疗后7天。

5.麻疹：发热+“Koplik斑”是早期标志

麻疹由麻疹病毒引起，传染性极强，可通过飞沫传播，严重时可引发脑炎，甚至危及生命。

（1）早期信号：高热（3940℃)、咳嗽、流涕、眼睛发红（结膜炎，怕光流泪），

症状类似重感冒；发热23天后，口腔颊黏膜出现白色小点（“Koplik斑”，周围有红晕，麻疹特有标志）；发热34天后出疹，从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，出疹时体温更高。（2）预防要点：按计划接种麻疹疫苗（8月龄、18月龄各1剂），形成有效免疫屏障；患者需隔离至出疹后5天，密切接触者需观察21天，未接种疫苗者可应急接种。

6.通用预防原则：构筑儿童免疫防线

（1）疫苗接种：及时完成国家免疫规划疫苗（如麻腮风、水痘、流感疫苗），是预防传染病最经济有效的手段，漏种需及时补种。（2）卫生习惯：教会孩子“七步洗手法”（尤其饭前便后、外出归来），不随地吐痰，咳嗽时用肘部遮挡，不共用毛巾、水杯。（3）环境清洁：家中常通风（每天23次，每次30分钟），玩具、桌面定期用含氯消毒剂擦拭，流感季可增加消毒频次。

结语

儿童传染病虽高发，但早发现、早隔离、早治疗可显著降低危害。家长平时多关注孩子的细微变化，做好预防措施，就能为孩子撑起一把健康“保护伞”。