失眠症，于中医范畴中被称为“不寐”，属于常见的睡眠障碍性疾病。此病症不仅会致使患者在日间出现困倦现象，且难以集中注意力，从长远来看，还会对个体的身心健康产生严重的负面影响。中医依托其独特的理论体系以及丰富的临床实践经验，运用辨证论治的方法，为失眠症的治疗提供了行之有效的策略。

1.中医对失眠症病因病机的认识

中医理论指出，人体阴阳平衡、气血调和是保障正常睡眠的基础条件。若阴阳出现失调、气血发生失和的状况，则会诱发失眠症状。

其致病原因主要与情志失调、饮食失节、劳逸失度、病后体虚等因素相关。在情志方面，长期存在的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志，会致使肝气郁结，气郁化火，扰动心神，进而使人难以进入睡眠状态。在饮食方面，过度摄入辛辣、油腻、生冷等食物，会损伤脾胃，造成脾胃运化功能失常，聚湿生痰，痰热内扰，同样会对睡眠产生不良影响。 2.常见证型及辨证论治策略

（1）肝火扰心证。患者一般呈现不寐多梦之症，甚者彻夜不得入眠，同时伴有急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、便秘溲赤等症状。其舌象表现为舌红，舌苔呈现黄色，脉象为弦数之象。以清肝泻火、镇心安神为治疗原则。临床常选用龙胆泻肝汤进行加减治疗。方中龙胆草、黄芩、栀子发挥清肝泻火之功效；泽泻、木通、车前子可清热利湿；当归、生地能养血滋阴；柴胡可疏肝解郁；甘草起到调和诸药之作用。可依据具体症状，酌加磁石、龙齿、珍珠母等具有重镇安神功效之药物。此类患者需注重情绪调节，避免生气动怒。可适度开展一些舒缓的运动，如太极拳、八段锦等。

（2）痰热扰心证。在症状表现层面，患者呈现睡眠不宁、心烦意乱之态，伴有胸闷脘痞、恶心嗳气、头重眩晕等症状。其舌质泛红，舌苔呈黄腻之征，脉象表现为滑数。治疗原则确定为清化痰热、和中安神。方剂选用黄连温胆汤并进行加减化 裁。方中黄连可发挥清热泻火之效能；半夏、陈皮、茯苓、甘草具备燥湿化痰之功用；竹茹、枳实能够清热化痰、和胃降逆。若痰热症状较为显著，可加用瓜蒌、胆南星等药物以强化化痰清热之药力。在日常调护过程中，饮食宜秉持清淡原则，避免过度摄入油腻、甜腻食物，以防加重痰湿之象。可适度增加食用具有化痰作用的食物，如萝卜、冬瓜、薏米等。

（3）心脾两虚证。症状表现为入睡困难，多梦且易惊醒，伴有心悸、健忘之症，神疲乏力、食欲减退，兼见头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏，面色少华。舌象呈现淡色且舌苔薄，脉象细弱无力。治疗原则为补益心脾、养血安神。方剂选用归脾汤进行加减。方中人参、白术、黄芪、甘草可起到补脾益气之功效；当归、龙眼肉具有养血安神之作用；茯神、酸枣仁、远志能够宁心安神；木香可理气醒脾，以防滋补过度导致气机壅滞。日常调护方面，患者需注重休息，避免过度劳累。可适当摄入具有健脾养血功效的食物，如红枣、 桂圆、山药等。

3.其他治疗方法

针灸疗法在失眠治疗中具备独特优势。依据患者的辨证结果，选取相应穴位实施针刺或艾灸操作。常用穴位包括神门、内关、百会、安眠、三阴交等。通过对这些穴位进行针刺或艾灸，能够调节人体气血运行与脏腑功能，进而提升睡眠质量。推拿按摩同样是治疗失眠的有效手段之一。可通过按摩头部的印堂、太阳、风池等穴位，以及背部的膀胱经穴位，缓解肌肉紧张状态，使身心得以放松，从而促进睡眠。运用具有安神功效的中药，如艾叶、夜交藤、合欢皮等，煮水进行泡脚，能够促进血液循环，引导虚火下行，进而改善睡眠状况。

结语

中医针对失眠症开展辨证论治，着重强调个体化治疗方案，从整体观念出发，对人体的阴阳平衡与气血运行进行调节。与此同时，在治疗进程中，患者需注重维持良好的生活习惯与心理状态，积极配合治疗，方能获取更为理想的治疗成效。