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风湿病患者能不能运动?怎么做更安全?

2025-08-22

期次:34期版号:37作者:周广清桂林医学院第一附属医院 风湿免疫科 989次浏览[发表证书]

风湿病患者常纠结能否运动,其实科学运动对病情有益。合理运动可增强肌肉力量、改善关节灵活性、提升免疫力,但需选对方式、把控强度。本文将解析风湿病患者运动的可行性、安全要点及特殊情况处理。

1.风湿病患者运动的可行性

1)对关节的积极影响。长期不活动,关节周围的肌肉会慢慢变弱、萎缩,反而会让关节承受更大压力,变得更加僵硬。而适度运动能促进关节滑液循环,就像给机器加润滑油一样,能减少软骨磨损,维持关节正常功能。(2)对身体机能的改善。运动不仅能锻炼关节,还能增强心肺功能,提高身体耐力,让血液循环更顺畅,帮助身体及时排出代谢废物。而且运动后身体会分泌一些物质,能调节情绪,缓解因疾病产生的焦虑、抑郁,让患者更有信心对抗疾病。(3)与治疗的协同作用。运动可以辅助药物治疗,增强药物效果。坚持运动的患者,往往能减少止痛药物的用量,还能延缓关节畸形的发展。特别是在疾病缓解期,运动是维持治疗效果、预防病情复发的重要手段。

2.风湿病患者安全运动的方法

1)运动类型的选择。风湿病患者适合选择低冲击性运动。比如游泳,水的浮力能减轻关节压力,同时还能锻炼全身肌肉;骑自行车可以增强下肢力量,但对膝关节的负担较小;太极拳能改善关节灵活性和平衡能力,动作缓慢温和,适合各类风湿病患者。(2)运动强度的把控。运动强度要循序渐进。一般来说,运动时心率不要超过(220-年龄)×60%,运动到身体微微出汗、不感觉过度疲劳就可以。每次运动30分钟左右,如果刚开始觉得吃力,可以分成2~3次完成,再慢慢增加时长。(3)运动前的准备。运动前一定要做5~10分钟热身,活动一下腕、肘、肩、膝等关节,拉伸拉伸肌肉,让身体进入运动状态。穿着上,要选宽松舒适的衣物和防滑鞋,避免穿紧身衣影响血液循环。运动场地也要选好,确保没有障碍物,防止摔倒受伤。

3.运动中的注意事项

1)运动中的不适应对策。运动过程中,如果关节突然剧痛,要立刻停下来,坐下或躺下休息。可以用冰袋冷敷疼痛部位15分钟,每隔1~2小时敷一次。要是疼痛持续1小时还不缓解,一定要及时去医院检查。(2)运动后的恢复措施。运动结束后,别立刻休息,做10分钟整理运动,比如慢走、静态拉伸,帮助肌肉放松。还可以用温水泡脚15分钟,促进下肢血液循环,缓解肌肉疲劳。另外,运动后不要马上洗澡,休息30分钟后再洗,水温控制在38~40℃比较合适。(3)长期运动的注意事项。长期坚持运动时,需定期监测身体状况,建议每月记录一次关节疼痛频率、晨僵时间等指标,建立个人健康档案。根据季节和身体状态灵活调整运动计划,例如冬季选择室内运动避免受寒,在病情稳定期可适度增加运动强度,急性发作期则以静养为主。运动装备的选择也至关重要,穿戴专业护具保护易受损关节,运动鞋需具备良好的减震和支撑功能,减少运动对关节的冲击。

4.特殊时期的运动调整

1)疾病急性发作期的运动安排。

当风湿病处于急性发作期,关节出现明显的红肿热痛时,要暂停运动,以休息为主。可以适当做一些关节被动活动,比如让家人帮忙活动关节,防止关节粘连,但活动幅度以不引起疼痛为限。(2)药物治疗期间的运动注意。服用非甾体抗炎药期间,可能会出现胃肠道不适,所以运动前后不要空腹,饭后1小时再运动比较好。使用免疫抑制剂时,身体免疫力较低,运动时要选择人少、通风好的地方,尽量避免接触感冒人群,防止感染。(3)合并其他疾病时的运动调整。如果风湿病患者还合并心脏病,运动前一定要先咨询医生,选择散步等轻度运动,避免剧烈运动。有高血压的患者,运动时要注意监测血压,要是血压超过160/100mmHg,就要暂停运动,等血压稳定后再继续。

5.结语

风湿病患者无需因疾病放弃运动,科学运动是康复的助力。掌握合适的运动类型、强度,做好准备与恢复,关注特殊情况,就能在运动中获益。坚持安全运动,可改善生活质量,更好地应对疾病,重拾健康活力。