在日常生活中，腹痛和腹泻是较为常见的症状，很多人会觉得这不过是吃坏了肚子，休息一下或者吃点止泻药就会好。然而，当腹痛与腹泻反复发作时，这很可能并非简单的饮食问题，而是一种严重的肠道疾病——炎症性肠病在作祟。炎症性肠病是一组病因尚未完全明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。了解炎症性肠病的相关知识，对于早期发现和治疗该疾病至关重要。

1.炎症性肠病的“真面目”

炎症性肠病（IBD）是慢性复发性肠道炎症性疾病，含溃疡性结肠炎（累及大肠黏膜及黏膜下层，直肠起病、连续蔓延）与克罗恩病（累及全消化道，节段性分布、侵犯肠壁全层）。其发病与环境（饮食西化、抗生素使用等）、遗传、肠道微生物群失衡及免疫系统异常激活等多因素相关，病因尚未完全明确。

2.腹痛与腹泻——炎症性肠病的常见信号

（1）腹痛的特点。炎症性肠病患者

的腹痛症状较为常见，疼痛的程度和性质因人而异。溃疡性结肠炎患者的腹痛多为轻至中度，疼痛部位多在左下腹或下腹，常为阵发性痉挛性疼痛，疼痛程度和发作频率与病情的轻重有关。在排便后，腹痛症状可能会有所缓解。克罗恩病患者的腹痛程度相对较重，疼痛部位与病变部位有关，可表现为右下腹或脐周疼痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛或绞痛，有时还会伴有腹部肿块。

（2）腹泻的表现。腹泻也是炎症性肠病的主要症状之一。溃疡性结肠炎患者的腹泻程度轻重不一，轻者每日排便2~3次，重者可达数十次。粪便多为黏液脓血便，这是溃疡性结肠炎的重要特征之一。克罗恩病患者的腹泻一般无肉眼可见的脓血，粪便多为糊状，每日排便次数相对较少，但也可出现严重腹泻。此外，炎症性肠病患者还可能伴有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。

3.炎症性肠病的危害

（1）肠道局部危害。炎症性肠病如果不及时治疗，会对肠道造成严重的损害。长期的炎症刺激可导致肠道黏膜糜烂、溃疡，引起肠道出血、穿孔等并发症。此外，炎症性肠病还会增加肠道癌变的风险，尤其是病程较长、病变范围广泛的溃疡性结肠炎患者。

（2）全身危害。除了肠道局部的危害，炎症性肠病还会对全身健康产生影响。由于长期的腹痛、腹泻，患者的营养吸收会受到影响，导致营养不良、贫血、低蛋白血症等。此外，炎症性肠病还可能引起关节疼痛、皮肤病变、眼部病变等肠外表现，严重影响患者的生活质量。

4.如何应对炎症性肠病？

（1）及时就医与诊断。当出现反复发作的腹痛与腹泻时，应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查、实验室检查（如血常规、粪便常规、C反应蛋白等）、影像学检查（如结肠镜、小肠镜、CT等）等手段，明确是否患有炎症性肠病，并判断疾病的类型和严重程度。

（2）规范治疗。炎症性肠病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、促进黏膜愈合、预防并发症和改善患者的生活质量。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持治疗。药物治疗是炎症性肠病的主要治疗手段，常用的药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。手术治疗主要用于药物治疗无效、出现严重并发症（如肠梗阻、肠穿孔、大出血等）的患者。营养支持治疗对于改善患者的营养状况、促进病情恢复也非常重要。

5.结语

反复发作的腹痛与腹泻可能是炎症性肠病发出的信号，我们不能忽视这些症状。炎症性肠病虽然是一种慢性疾病，但通过早期诊断和规范治疗，大多数患者可以得到有效的控制。希望大家能够提高对炎症性肠病的认识，当出现相关症状时，及时就医，积极治疗。同时，患者在日常生活中要注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，与医生密切配合，共同战胜疾病。让我们一起关注肠道健康，远离炎症性肠病的困扰。