是否常听长辈叹息“年纪大了没力气,提袋菜都费劲”?有人抱怨“腿肉松垮,走路总打晃”?你觉得仅仅是衰老吗?NO,别急,有可能是病:肌少症,一种老年人常见健康问题,在暗中捣鬼哟!今天作者就带大家识破这个“隐形窃贼”,教您早发现、巧预防。
1.肌少症究竟是什么?
从1988年IrwinRosenberg首次提出“老年人肌肉丢失”概念到2016年世界卫生组织正式定义为疾病,它是一种悄悄偷走肌肉量、削弱肌力、降低功能的常年人常见病,专盯中老年人。
幕后推手包括增龄、遗传、营养不良和低体重等。研究表明,40岁后肌肉如退潮般消减,每十年流失8%;80岁以上人群肌肉量可能腰斩,70岁以上者更是高危人群!
而且,一项关于我国社区人群的流行病学调查研究结果显示,基于2019年亚洲肌少症工作组(Asian Sarcopenia Working Group,AWGS)制订的诊断标准,60岁以上人群的肌少症患病率为14.7%,其中男性肌少症患病率为17.3%,女性为12.5%。
2.肌少症的分期
(1)肌少症前期:肌肉悄悄减少,力量功能尚好,生活似常。这个阶段往往没有明显症状,但通过体成分检测可以发现肌肉量开始下降,是干预的黄金窗口期。(2)肌少症期:肌肉持续流失,力量功能下滑,日常活动开始吃力。患者可能感到疲劳加剧,从事以前轻松的活动如购物或打理花园时变得困难,需要更多休息。(3)严重肌少症:肌肉大幅缩水,功能断崖下跌,生活自理亮红灯。此时,患者可能无法独立行走、穿衣或进食,严重依赖他人照顾,并增加住院和死亡风险。
3.这些信号要警惕
(1)体重无缘无故减轻,四肢日渐纤细;(2)免疫力下降,反复感染;(3)步履蹒跚如踩棉,提物爬楼费劲;(4)体力骤减,简单家务变挑战;(5)跌倒骨折成常客。这些信号可能被误认为正常衰老,但结合多个迹象,应尽快就医评估。
4.肌少症如何扰乱生活?
(1)运动系统崩溃:肌肉本是抗重力引擎,支撑行走坐卧。肌少症让引擎熄火,导致走路摇摆、易跌倒、动作迟缓,常与骨质疏松狼狈为奸,大幅增加骨折风险。(2)免疫防线失守:肌肉是蛋白质仓库和糖代谢工厂。仓库空虚时,营养不良和免疫漏洞接踵而至,让老人更易染病。例如,肌肉减少会降低胰岛素敏感性,增加糖尿病风险,同时削弱抗体产生,使肺炎和流感等感染更频繁和严重。
5.哪些属于高危人群呢?
(1)长期缺乏鱼肉蛋奶的“蛋白质难民”;(2)年度“摔跤冠军”;(3)沙发常住客;(4)莫名暴瘦者(月减重>5%);(5)慢性病缠身者;此外,吸烟、过量饮酒、维生素D缺乏以及长期使用某些药物如皮质激素的人,也属于高危群体。识别这些人群可以帮助早期筛查。
6.捕捉早期踪迹
(1)自然状态下年瘦5%是警报:这意味着在没有刻意减肥的情况下,体重持续下降,可能伴随肌肉流失。(2)5次椅子站坐试验≥12s:这个测试简单易行,坐在椅子上,快速站起和坐下5次,时间超过12秒表明下肢肌力不足。(3)自由状态步速≤1m/s:用手机或秒表测量平常走路速度,如果低于1米/秒,提示肌肉功能下降,可能影响日常活动安全。(4)臀肌塌陷、小腿变细、蝴蝶袖松垂:这些体态变化可以通过镜子观察或家人帮助检查,例如小腿围男性低于34厘米、女性低于33厘米时需警惕。(5)握力计检测:男<28kg、女<18kg:握力是全身肌力的代表指标,使用简易握力计测量,值低表明肌肉力量减弱,与跌倒风险直接相关。
7.构筑防肌长城
(1)科学运动:弹力带拉伸、坐姿抬腿、小哑铃训练,搭配每日快走/慢跑45分钟(每周3次+),打破久坐魔咒。建议结合抗阻训练和平衡练习,如太极拳或瑜伽,以增强肌肉质量和协调性。运动应循序渐进,避免受伤,最好在专业指导下进行。(2)精准营养:鱼肉豆蛋奶天天见,60+老人每日补蛋白1.2g/kg,慢病患者可增至1.5g/kg,(但肝肾疾病患者需要根据营养师指导)。
守护银发健康,从识别肌少症开始!抓住运动营养双法宝,让晚年生活充满力量!定期体检和家庭支持也关键,鼓励长辈参与社交活动,保持积极心态。



