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踝关节扭伤后:冰敷还是热敷?

2025-09-26

期次:39期版号:21作者:石诗柳广西医科大学第四附属医院 柳州市工人医院 304次浏览[发表证书]

在日常生活中,踝关节扭伤是一种极为常见的损伤,无论是运动场上的激烈角逐,还是行走时的意外失足,都可能导致踝关节扭伤。而当踝关节扭伤发生后,很多人往往会纠结于一个问题:到底是该冰敷还是热敷呢?接下来我们就详细探讨一下这个问题。

1.认识踝关节扭伤

踝关节由胫骨、腓骨下端与距骨构成,周围有众多韧带附着,起到稳定关节的作用。当踝关节突然受到过度的内翻或外翻应力时,就容易导致韧带拉伤甚至撕裂,这就是踝关节扭伤。扭伤后,伤处通常会出现疼痛、肿胀、瘀斑等症状,严重影响行走和日常生活。

2.冰敷的作用及适用时机

1)作用机制。冰敷就像是给受伤的踝关节来了一场“及时雨”。当我们进行冰敷时,低温会使血管收缩,减少血液流向受伤部位。这样一来,出血和肿胀的情况就能得到有效控制。同时,冰敷还能降低神经传导速度,减轻疼痛感,就如同给疼痛的神经“踩了刹车”。(2)适用时机。

在踝关节扭伤后的急性期,也就是受伤后的48~72小时内,冰敷是首选的处理方法。这个阶段,受伤部位的血管处于破裂出血状态,如果不及时控制,肿胀会越来越严重。此时,应尽快用冰袋或冷毛巾敷在受伤的踝关节上,每次冰敷15~20分钟,每隔2~3小时冰敷一次。需要注意的是,冰敷时不能让冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤,可以在冰袋和皮肤之间垫一块毛巾。

3.热敷的作用及适用时机

1)作用机制。热敷则像是给受伤的踝关节带来了温暖的“阳光”。热敷能够使血管扩张,促进血液循环,就像给一条堵塞的河道疏通了水流一样。这样可以加速受伤部位的新陈代谢,促进淤血和渗出液的吸收,加快组织的修复和愈合。(2)适用时机。在踝关节扭伤72小时后,当出血和肿胀基本得到控制时,就可以开始热敷了。此时,热敷可以帮助缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,促进受伤组织的恢复。可以用热毛巾、热水袋或热敷贴等进行热敷,每次热敷15~20分钟,每天热敷3~4次。

4.

错误处理的危害

1)急性期热敷的危害。如果在踝关节扭伤的急性期就进行热敷,会使血管扩张,加重出血和肿胀。这就好比在伤口还在流血的时候,却去用力挤压它,只会让情况变得更糟。过度的肿胀会增加疼痛和恢复的时间,甚至可能导致更严重的并发症。(2)恢复期冰敷的危害。而在恢复期,如果错误地进行冰敷,会使血管收缩,减缓血液循环,影响淤血和渗出液的吸收,阻碍组织的修复和愈合。就像在庄稼生长需要阳光的时候,却给它盖上了一层厚厚的被子,不利于恢复。

5.其他辅助处理措施

1)休息与制动。无论是冰敷还是热敷,适当的休息与制动都是不可或缺的辅助措施。在踝关节扭伤后,受伤部位十分脆弱,若让受伤的踝关节继续受力、频繁活动,就如同在受损的桥梁上不断增加负荷,会加重损伤。所以,应尽量减少活动,让受伤关节充分休息。必要时,可借助拐杖或支具辅助行走,这就好比给受伤的踝

关节“放个假”,让它能在相对稳定的环境中有足够时间去自我修复和恢复。(2)加压包扎。使用弹性绷带对受伤的踝关节进行加压包扎,就像是给受伤部位穿上了一层“保护铠甲”,能有效减少出血和肿胀。不过,包扎时力度的把握至关重要。若力度过紧,就如同给血管上了一道“枷锁”,会影响血液循环,阻碍恢复;力度适中,才能在控制症状的同时,保障血液正常流通,助力踝关节康复。(3)抬高患肢。将受伤的踝关节抬高,让它高于心脏水平,这就如同给血液回流搭建了一条“下坡路”,能促进血液顺利回流,减轻肿胀。在睡觉时,只需在脚下垫一个枕头,就能轻松实现抬高的目的,简单又有效。

踝关节扭伤后,正确选择冰敷和热敷的时机非常重要。在急性期进行冰敷,恢复期进行热敷,并配合休息、制动、加压包扎和抬高患肢等措施,才能让受伤的踝关节尽快恢复健康。如果扭伤情况严重,或经过一段时间的处理后症状仍无明显改善,应及时就医,以免延误病情。