脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病。据统计，脑卒中已成为我国居民致死、致残的首要原因，每年新发病例约200万，且发病年龄有逐渐年轻化的趋势。然而，很多人不知道的是，大多数脑卒中在发病前会出现一系列“预警信号”。如果能够及早识别这些信号，并在“黄金时间”内送医治疗，可以显著降低死亡率和致残率，提高患者康复质量。

1.什么是脑卒中？为什么早期识别如此重要？

脑卒中主要分为两大类：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中，缺血性脑卒中占60%~70%，是由于脑血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血缺氧；出血性脑卒中则是脑血管破裂引起脑内出血。

脑细胞对缺氧极其敏感，一旦血流中断，每分钟就有约190万个神经细胞死亡。因此，时间就是大脑，越早识别、越早治疗，脑功能恢复的可能性就越大。目前，医学界强调的“黄金治疗时间窗”为：脉溶栓：发病4.5小时内。动脉取栓：前循环8小时内，后循环可延长至24小时（需影像评估）。

如果错过这些时间窗，脑组织可能发生不可逆的坏死，导致终身残疾甚至死亡。

2.脑卒中的早期信号：记住“BEFAST”原则

国际上广泛推广的“BEFAST”识别法，简单易记，适合普通人快速判断是否可能发生脑卒中：B（Balance）：平衡障碍。突然头晕、站立不稳、走路歪斜，甚至跌倒。E（Eyes）：视力问题。单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损、复视（看东西成双）。F（Face）：面部不对称。口角歪斜，笑时一侧嘴角不动。A（Arms）：手臂无力。一侧手臂或腿部突然无力、麻木，抬不起来。S（Speech）：语言障碍。说话含糊、词不达意，或理解他人语言困难。T（Time）：立即求救。一旦出现上述任何症状，立即拨打120，记录发病时间。

除了“BEFAST”之外，还有一些容易被忽略的前兆：

（1）突发剧烈头痛。头痛是常见症状，但脑卒中前的头痛往往来得突然、程度剧烈，甚至伴随恶心、呕吐，可能与颅内压增高或出血有关。（2）一过性意识模糊或昏迷。部分患者在卒中前会出现短暂的意识不清、反应迟钝，甚至昏迷几秒钟至几分钟，这是大脑供血严重不足的表现。（3）其他非典型症状。如突然的记忆混乱、吞咽困难、一侧身体不听使唤等。

3.哪些人是脑卒中的高危人群？

以下人群应特别警惕脑卒中前兆：患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病者；有心脏病史，尤其是房颤患者；肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯者；有脑卒中家族史或既往发作史；年龄40岁以上，尤其男性风险更高。

4.如何预防脑卒中？

预防优于治疗。建议：控制“三高”：定期监测血压、血糖、血脂；健康饮食：低盐、低脂、多蔬果；戒烟限酒；适度运动，控制体重；定期体检，尤其有心脑血管病风险者。

5.结语

脑卒中虽然凶险，但却是一种“可防可治”的疾病。我们每一个人都应学会识别其早期信号，牢记“BEFAST”口诀，把握“黄金时间”。如果你或身边的人出现上述任何症状，请不要等待、不要犹豫，立即拨打120。多一分警觉，少一分遗憾；早一秒行动，多一分康复的希望。生命无价，时间就是大脑。让我们共同行动起来，提高对脑卒中的认识，守护健康，远离中风！