提到骨质疏松,人们脑海中浮现的大多是老年人的身影。但骨科门诊的数据显示,现在有很多因为腰背疼痛就诊的30岁上下的年轻人,检查出来已经是骨质疏松。而且这样的就诊人数,正逐年增长。骨质疏松并不是老年人的专属病,在年轻
人中,它更像一种沉默的骨流失。
1.骨量峰值:25岁是骨骼的黄金分水岭
骨骼不是一成不变的,而是持续新陈代谢的组织。人从出生到25岁左右,骨骼处于囤货期,骨量不断积累,直到达到一生中的峰值。这个峰值就像骨骼的存款本金,本金越多,晚年抵御骨流失的能力就越强。
但现在很多的年轻人骨密度并不达标,某医院骨科对200名18~30岁年轻人的骨密度检测显示,近三成骨量低于同年龄段正常水平,其中10%已符合骨量减少的诊断标准。更可怕的是,这些年轻人大多并没有出现明显症状,直到运动后骨折、腰背酸痛等问题出现才就诊。
2.久坐不动:骨骼在闲置中流失
“上班久坐8小时,下班瘫在沙发刷手机”,这是当代年轻人的典型生活状态,却也是骨骼健康的隐形杀手。骨骼遵循用进废退的原则,长期缺乏运动,骨骼承受的机械刺激不足,成骨细胞活性会逐渐降低,而破骨细胞仍在不断分解骨骼,导致骨量持续流失。
对比实验显示,每天进行30分钟中等强度运动的年轻人,骨密度较久坐的人高12%。像快走、慢跑、跳绳等负重运动,可使骨量在适当的压力下保持活力,促进骨量合成。而长时间久坐者,即便体重正常,骨骼也可能处于亚健康状态,为骨质疏松留下隐患。
3.饮食误区:钙和维生素D补错了更伤骨
“多喝牛奶补钙”这句话是常识,但很多年轻人的补钙方式存在明显误区。有的年轻人为了减肥,长期不吃主食,不吃肉,导致身体缺乏蛋白质。蛋白质是骨骼胶原蛋白的主要成分,缺乏蛋白质,骨骼就会变脆;有的人只注重补钙却没补充维生素D,维生素D会促进钙的吸收,缺少维生素D的摄入,补再多钙,也不会被身体骨骼吸收。
另外,高盐饮食会让肾脏排出更多钙,骨量加快流失,过多摄入糖则会抑制成骨细胞功能。而现在年轻人喜欢的奶茶,火锅,腌制品都是高糖高盐的重灾区,无形中消耗着我们的骨量。
4.不良习惯:熬夜和吸烟加速骨老化
除了饮食和运动之外,熬夜以及抽烟等生活习惯也会加快骨流失。熬夜可以导致内分泌紊乱,体内分泌的甲状旁腺激素较多,这种激素会促进骨吸收,加速骨流失。抽烟能够降低骨骼内血液供应,降低骨骼细胞数量,同时降低雌激素水平,而雌激素是骨密度重要的保护因子,无论男性或女性,雌激素不足都会增加骨质疏松风险。
5.女性特殊时期:骨健康的关键窗口
女性在青春期、怀孕、哺乳期和更年期,骨骼健康会存在更特殊的问题,也是护骨的黄金时期。青春期是骨量快速增长积累的时期,若此时女性有节食减肥、不锻炼等不良习惯,会直接影响到骨量峰值;怀孕期和哺乳期的女性对钙的需求量上升50%以上,如果钙摄入量不够,身体会动员自身骨骼中的钙供给胎儿,导致骨量暂时性流失;更年期女性因雌激素水平迅速下降,骨流失速度比男性快3~5倍,更易发生骨质疏松。
针对不同时期,女性护骨需精准发力:青春期应摄入充足的钙和蛋白质,进行适当的运动;孕产期可合理使用钙片和维生素D,但要在医生的指导下进行;更年期女性在护骨的基础上,要定期检查骨密度,必要时采取医学手段。
6.早筛早防:年轻人护骨的关键一步
建议有骨质疏松家族史、长期久坐、饮食不规律、经常熬夜或吸烟的年轻人,从30岁开始定期进行骨密度检测。日常护骨则要做到两补两动:补充足量的钙和维生素D,每天保证30分钟运动;同时远离高盐高糖饮食,避免熬夜和吸烟。
骨骼健康是一生的课题,25岁骨量的峰值不会凭空而来,晚年的骨骼强健也不是偶然,与其等到年老时饱受骨质疏松困扰,不如从现在做起,给骨骼多一份保障,让“硬骨头”伴随一生。



