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颈源性眩晕反复犯?中西医结合解神经压迫,告别“天旋地转”

2025-10-10

期次:41期版号:16作者:张建勋 达州元达联合医院 神经内科 965次浏览[发表证书]

“一转头就天旋地转,站都站不稳”“低头看会儿手机就头晕恶心”,不少人被这种突发的眩晕困扰,却没想到病根竟在颈椎上。

颈源性眩晕作为骨科与神经内科的常见病,在长期伏案、低头族中发病率居高不下,其反复性更是让患者苦不堪言。

不同于普通头晕,颈源性眩晕与颈椎病变导致的神经、血管压迫密切相关,而中西医结合的治疗模式,正为破解这一难题提供了高效方案。

颈源性眩晕的核心病因,是颈椎结构异常对椎动脉和交感神经的双重压迫。长期不良姿势、颈椎退行性病变、颈部外伤等因素,会导致颈椎间盘突出、椎体骨质增生、颈椎小关节紊乱,这些病变就像“拦路虎”,一方面挤压供应脑部的椎动脉,造成脑部供血不足;另一方面刺激周围交感神经,引发血管痉挛、血压波动,最终导致眩晕发作。这种眩晕往往具有明确诱因,如突然转头、低头、晨起翻身等,常伴随颈部僵硬、肩背酸痛,部分患者还会出现恶心呕吐、视物模糊、耳鸣等症状。

西医在颈源性眩晕的诊断与急性期治疗上优势显著,能快速缓解危急症状。通过颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查,可精准定位颈椎病变部位和压迫程度,为治疗提供科学依据。急性期发作时,医生通常会采用药物治疗,如使用改善脑部循环的药物扩张血管,缓解椎动脉痉挛;用营养神经的药物修复受损神经;必要时配合静脉输液,快速改善脑部供血,遏制眩晕症状。对于保守治疗无效、神经压迫严重的患者,西医微创手术如颈椎间盘突出髓核摘除术、椎动脉减压术等,能直接去除压迫病灶,从根本上解决问题。

中医则从整体调理入手,强调“标本兼治”,有效降低眩晕复发率。中医认为颈源性眩晕属“眩晕”范畴,核心病机为“气血不畅、筋脉失养”,与肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭密切相关。针灸治疗是中医的特色手段,通过刺激风池、天柱、百会等穴位,可疏通颈部经络、调节气血运行,缓解肌肉痉挛,减轻对神经血管的压迫;推拿按摩则需由专业医师操作,采用轻柔手法调整颈椎关节位置,改善颈椎力线,恢复关节稳定性,避免粗暴手法加重损伤。

中药调理更是中医治疗的精髓所在,医师会根据患者体质辨证施治:对于肝肾亏虚型患者,采用六味地黄丸加减以滋补肝肾;对于气血不足型,用八珍汤益气养血;对于风寒湿痹型,则以羌活胜湿汤祛风除湿。此外,艾灸、拔罐、中药熏蒸等中医疗法,可通过温热刺激和药物渗透,改善颈部血液循环,缓解肌肉僵硬,为颈椎修复创造良好环境。

中西医结合治疗并非简单叠加,而是“急则治其标,缓则治其本”的有机融合。急性期以西医手段快速控制症状,通过药物或微创手术解除紧急压迫,避免脑部缺血加重;缓解期则以中医调理为主,通过针灸、中药、推拿等方式修复颈椎功能,改善颈部气血运行,增强颈椎稳定性,从根源上降低复发风险。临床数据显示,采用中西医结合治疗的颈源性眩晕患者,复发率较单一治疗方式降低40%以上,且颈部功能恢复更彻底。

预防复发同样重要,患者在治疗后需养成良好习惯。避免长时间低头,每工作1小时起身活动颈部5~10分钟;选择高度适宜的枕头,保持颈椎自然生理曲度;加强颈部肌肉锻炼,如“米”字操、靠墙收下颌等动作,增强肌肉支撑力。同时注意颈部保暖,避免风寒刺激,减少诱发因素。

颈源性眩晕的反复并非“无解”,关键在于找对治疗方向。中西医结合治疗既发挥了西医精准快速的优势,又兼顾了中医整体调理的特色,通过解除神经压迫、修复颈椎功能的双重作用,让患者彻底告别“天旋地转”的困扰。若你正被反复眩晕折磨,不妨尽早寻求中西医结合治疗,让颈椎回归健康,重拾平稳生活。