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心绞痛:胸口疼痛背后的心脏警报

2025-10-10

期次:41期版号:16作者:吴显兵四川省南充市营山县太蓬乡卫生院 833次浏览[发表证书]

朋友们!胸口突然一阵闷痛,那种感觉就像胸口压了块大石头,喘不过气来,这可不是小事儿,很可能就是心绞痛在“捣鬼”。心绞痛,这可不是简单的胸口疼,它是心脏给咱们发出的紧急警报,提醒咱们心脏可能出问题啦!

1.心绞痛是啥“神秘来客”?

心绞痛是心脏供血不足引发的疼痛。心脏如身体“发动机”,持续为全身供氧供血。若冠状动脉出现问题,如变窄、堵塞,血液流通受阻,心脏缺“燃料”就会疼痛,此即心绞痛。心绞痛类型多样:

1)稳定型心绞痛:似“定时炸弹”,多在剧烈运动、情绪激动、过饱、寒冷时发作,疼痛持续几分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。(2)不稳定型心绞痛:如“不速之客”,发作无规律,疼痛更剧、持续时间更长,休息或用药未必有效,可能引发心肌梗死,十分危险。(3)变异型心绞痛:常于休息时发作,与冠状动脉痉挛有关。

2.心绞痛为啥会找上门?

1)血管“堵车”:冠状动脉粥样硬化是常见病因。年龄增长,加上高血压等“坏因素”作祟,血管壁堆积“垃圾”成斑块,血管变窄,血液流通不畅,心脏供血不足,易引发心绞痛,如同车多路窄必堵车。(2)血管“抽筋”:冠状动脉痉挛会致心绞痛。吸烟、寒冷、情绪激动等因素,使冠状动脉突然收缩,像血管“抽筋”,心脏供血骤减,引发疼痛。(3)心脏“负担重”:有先天性心脏畸形、心肌肥厚等问题时,心脏需更多血氧维持工作,但冠状动脉供血能力有限,无法满足需求,也会引发心绞痛。

3.心绞痛发作啥表现?

1)胸痛。位置:多在胸骨后或心前区,范围约手掌大小。性质:有压榨感,似有重物压胸;有闷痛感,胸口憋闷;有绞痛感,如刀绞心脏。放射:可能放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,甚至颈部、下颌、牙齿等部位。(2)其他症状。常见:心慌、气短、出汗、恶心、呕吐。严重:呼吸困难,空气吸入不足;头晕、乏力,甚至晕倒,这些是心脏求救信号,不可忽视。

4.心绞痛咋诊断?

一般会先问问咱们的症状,比如疼痛的部位、性质、持续时间、发作的诱因等,还会问问咱们有没有高血压、高血脂、糖尿病这些慢性病,以及家族里有没有心脏病史。接下来,医生可能会让咱们做一些检查,像心电图检查,它能记录心脏的电活动,看看心脏有没有缺血的表现;运动负荷试验,让咱们在跑步机上跑步或者骑自行车,增加心脏的负担,看看在运动过程中会不会出现心绞痛的症状和心电图的改变;还有冠状动脉造影,这可是诊断心绞痛的“金标准”,它能清楚地显示冠状动脉的形态和狭窄程度,让医生准确判断病情。

5.心绞痛咋治疗?

1)药物治疗:要是确诊了心绞痛,医生一般会根据咱们的病情开一些药。硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药,它能扩张冠状动脉,增加心脏的供血,缓解疼痛。还有β受体阻滞剂,它能降低心率和血压,减少心脏的耗氧量,预防心绞痛的发作。另外,钙通道阻滞剂、抗血小板凝聚药等也常用于心绞痛的治疗。(2)介入治疗:要是药物治疗效果不好,或者冠状动脉狭窄比较严重,医生可能会建议做介入治疗,比如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。它就像一个“微型疏通工”,通过导管把球囊或者支架送到狭窄的冠状动脉处,把狭窄的地方撑开,让血液能够顺畅地流通。(3)外科手术:对于一些病情比较严重、冠状动脉病变复杂的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术,也就是咱们常说的“搭桥手术”。它就像给心脏重新铺一条“高速公路”,绕过狭窄或者堵塞的冠状动脉,改善心脏的供血。

6.咋预防心绞痛?

预防心绞痛,关键在于养成健康的生活方式。首先,要合理饮食,少吃高脂肪、高胆固醇、高盐的食物,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,保持营养均衡。其次,要坚持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,增强心脏的功能。还要戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会损害心脏健康。另外,要保持心情舒畅,避免情绪激动和压力过大,学会给自己减压。最后,要定期体检,及时发现和治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性病,控制好这些危险因素,就能降低心绞痛的发生风险。

7.结语

朋友们,心绞痛可不是个小问题,它就像一颗隐藏在胸口的“定时炸弹”,随时可能爆炸,威胁咱们的生命健康。所以,咱们一定要重视起来,了解心绞痛的知识,养成健康的生活方式,定期体检,早发现、早治疗,让心脏这个“发动机”一直健康地运转下去!