心脏骤停是危及生命的紧急情况,医学研究证实,其黄金抢救时间仅4~6分钟,超过此时限,脑细胞会因严重缺氧发生不可逆损伤,即使后续恢复心跳,也可能留下终身残疾甚至死亡。
正确的心肺复苏(CPR)能在专业急救人员到达前,为患者维持基本的血液循环和氧气供应,显著提升存活率。但现实中,不少人因操作不规范,不仅无法救人,还可能造成肋骨骨折、气胸等二次伤害。今天就为大家拆解心肺复苏的核心步骤,用科学规范的指南,帮大家掌握这项能“起死回生”的急救技能。
首先,判断现场安全与患者状态是前提,切勿盲目施救。发现有人倒地,第一步要快速扫视周围环境,排查交通车流、高空坠物、漏电、有毒气体等危险因素,确保“先保己,再救人”。若处于马路中央等危险场景,需在保证安全的前提下协同他人转移患者;若患者疑似颈椎损伤(如车祸、高处坠落导致),转移时需保持头、颈、躯干同轴固定,避免随意搬动加重损伤。随后轻拍患者双肩并大声呼喊,观察是否有肢体回应、睁眼等意识反应;同时俯身观察胸部起伏,将食指和中指并拢放置在颈动脉搏动处(喉结旁开1~2厘米),感受是否有连续搏动,整个判断过程严禁超过10秒。若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即启动急救流程:拨打120,清晰告知接线员精确地址、患者状态,同时指派身边人寻找最近的AED(自动体外除颤器),并请求他人协助按压,避免单人操作因疲劳导致按压质量下降。
接下来是核心操作——胸外按压,核心要点在于力度和频率必须达标。让患者仰卧于坚硬平面(如地面、硬板床),若在软床、沙发上,需在背部垫木板或硬纸板,保证按压力量有效传导。施救者跪于患者一侧,双膝分开与肩同宽,双手交叉重叠,下面手掌根部紧贴胸骨中下段(两乳头连线中点),手指向上翘起,避免按压时损伤肋骨。按压时用身体重量垂直向下发力,而非单纯依靠手臂力量,成人按压深度5~6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米,按压后迅速放松,让胸廓完全回弹,且手掌根部不可离开患者胸廓。按压频率需保持在每分钟100~120次,可通过默念“1、2、3……30”控制节奏,过程中尽量减少中断,每次中断时间不超过10秒,否则会导致患者血氧饱和度快速下降,前功尽弃。
然后是人工呼吸,需与胸外按压按30:2的比例配合。通气前先快速清理患者口腔内的呕吐物、痰液等异物,再用“仰头抬颏法”打开气道。一只手按压患者前额使其头部后仰30~45度,另一只手托住下颌向上抬起,让口、咽、气管处于同一直线。施救者用托下颌的手捏住患者鼻子,深吸一口气后用嘴完全包裹患者嘴唇,缓慢吹气约1秒,观察到胸部起伏即可,避免过度通气造成肺部损伤。若吹气后无起伏,需重新调整头部位置和密封方式,确保通气有效,完成2次人工呼吸后立即返回胸外按压,循环往复直到AED到达或急救人员接手。
最后,一些常见误区一定要避开。很多人因按压深度不足、频率过慢,导致血液无法到达心脑等重要器官;部分人按压位置偏移,压在肋骨上引发骨折、气胸;还有人忘记捏紧患者鼻子导致吹气无效,或过度依赖人工呼吸而减少按压时间。此外,若患者恢复呼吸和意识,需立即停止按压,让其侧卧保持气道通畅,等待专业人员接手。
总而言之,心肺复苏不是“瞎使劲”,而是需要科学规范的操作。错误操作不仅浪费黄金抢救时间,还可能加重患者伤情。建议大家通过正规机构的培训实操练习,熟悉按压力度、呼吸节奏和配合比例。关键时刻不慌不乱,用正确的步骤为生命续航,才能真正发挥急救作用。



