消化系统疾病是临床上常见病和多发病,消化系统的症状可能因疾病的部位而异。常见的胃肠道症状分为上消化道症状和下消化道症状。上消化道症状主要表现为上腹部的胀痛,恶心,呕吐,早饱,嗳气,腹胀,胃酸,烧心等等。下消化道的主要表现不仅是腹痛和腹胀,还有便秘、腹泻、便血、肠梗阻等。
此外,如果肝胆系统出现问题,还可能出现疲劳、食欲不佳、食欲不振、厌恶油脂、皮肤和巩膜发黄或尿液发黄等症状。消化道疾病可以通过消化内镜检查,主要用于检查消化道中是否存在疾病以及疾病的具体情况。消化内镜检查为内镜通过自然腔道进入器官内部,对人体消化道的各个部位进行内镜检查。
消化内镜包括电子胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜,其中胃和结肠镜比较常见。其适应症包括:恶心、呕吐、疼痛、黑便等消化道症状、吞咽障碍、影像学检查提示存在消化道肿物等。具体为:
(1)存在消化道症状:如果患者长期出现恶心、呕吐和其他胃肠道症状,应考虑是否存在胃肠道炎症和溃疡,此时,可以通过消化内镜检查直接观察溃疡表面和炎症的存在,从而进行有针对性的治疗。
(2)消化道出血:主要症状是黑便和吐血。如果出现这些症状,应考虑是否存在胃肠道出血。通过消化内镜,可以直接发现出血点,用激光或上止血夹进行治疗,实现快速止血。
(3)消化道肿物:如果影像学检查后在消化道发现肿块,可以通过消化内镜观察肿块的位置和形状,如果考虑息肉,可以在内镜下直接切除,并对组织进行病理检查以确定肿瘤的性质。
消化道内镜检查的优势在于:
(1)早期疾病诊断:又称早癌筛查,近年来,国家花了较大力度支撑早癌筛查,至今取得不菲的成绩,挽救了无数的生命。胃肠镜检查可以帮助医生在早期诊断疾病,提供早期治疗机会。例如,早期癌症,往往在早期症状不明显,容易被忽视。通过消化内镜,医生可以直接观察胃黏膜、食道黏膜和结肠黏膜的细微变化,尽早发现可疑肿瘤或异常组织,有助于早期诊断和治疗。发现一例早癌,挽救一个生命,幸福一个家庭。
(2)准确评估:胃肠镜检查可以提供更准确的评估结果,帮助医生确定疾病的类型、程度和范围。与其他影像学检查相比,消化内镜可以直接观察内脏的表面细节(包括粘膜病变、溃疡、息肉等)。通过放大镜检查,医生可以进行活检或刷检,获取病变的组织样本进行病理检查,快速诊断疾病并制定有针对性的治疗方案。
(3)治疗监测:对于一些慢性消化系统疾病,如胃溃疡和胃食管反流,消化内镜也起着重要作用。通过定期的胃肠镜检查,医生可以评估治疗效果,调整治疗计划,并监测病情的发展。例如,在胃溃疡患者中,消化内镜可以观察溃疡的愈合情况并指导治疗。这种治疗监测方法可以更好地控制疾病进展,提高治疗效果,提高患者的生活质量。
(4)预防性检查的重要性:消化内镜不仅适用于已经出现症状的患者,也适用于高危人群的预防性检查。例如,有家族史的人,长期胃痛或消化不良的患者,以及50岁以上的人。定期的内镜检查可以及早发现潜在的疾病风险,并采取相应的预防措施。预防性检查有助于提前发现和解决潜在问题,降低患病风险。