活动义齿，作为修复缺失牙齿的常见方式，帮助许多人恢复了咀嚼功能和面部美观。然而，不少佩戴者，尤其是初戴者，常常会遭遇口腔黏膜疼痛的困扰。这种疼痛不仅影响日常生活，若长期忽视，还可能引发更严重的口腔问题。

1.探寻疼痛的根源：为何义齿会成为“甜蜜的负担”？

活动义齿引起的黏膜疼痛，根源多样，并非单一原因所致。首要且最常见的原因是机械性刺激。新义齿初戴时，其基托或卡环（金属钩）的边缘可能压迫口腔黏膜的某些部位，造成明显的压痛点。这就像新鞋磨脚一样，义齿也需要一个与口腔软组织的“磨合期”。

其次，义齿的平衡与稳定至关重要。如果义齿在咀嚼时发生翘动或旋转，会对局部黏膜产生不均匀的力，形成杠杆作用，加重对黏膜的创伤。这种情况常见于义齿制作不精确或口腔条件较差的患者。

再者，口腔卫生不良也是罪魁祸首之一。食物残渣和牙菌斑容易积聚在义齿组织面与口腔黏膜之间，引起细菌或真菌的滋生，导致义齿性口炎，表现为黏膜广泛的发红、肿胀和疼痛。

此外，黏膜的承重能力有限。牙槽嵴（承载义齿的牙槽骨顶）可能存在尖锐的骨尖或骨突，这些部位黏膜较薄，对压力异常敏感，容易产生疼痛。长期戴用不合适的旧义齿，还会导致牙槽嵴持续萎缩，进一步降低其承重能力。

2.应对策略：从紧急处理到专业调整

（1）初步自我检查与应急处理。首先，摘下义齿，检查疼痛部位的口腔黏膜。通常可见明确的压痕或红肿区域。同时，自行检查义齿，看是否有明显的锐利边缘或破损。在寻求专业帮助前，应尽量减少义齿佩戴时间，尤其在疼痛明显时，就餐后可摘下义齿，让黏膜得到休息。保持口腔卫生，用温和的漱口水漱口，有助于减轻炎症。（2）寻求专业帮助——义齿调整是关键。这是解决疼痛最核心、最有效的一步。切勿尝试自行打磨义齿，不正确的打磨会永久性损坏义齿。正确的做法是：①准确标记：在复诊前，可尝试短时间佩戴义齿，找到最疼痛的点。之后彻底清洁义齿并晾干，在疑似压迫的义齿组织面涂抹少量口红或专用压力指示膏，短暂戴入口中再取下，义齿上沾染颜色的区域就是需要调整的“高压点”。②及时复诊：带着标记好的义齿尽快返回牙医或义齿制作技师处。医生会使用特殊的打磨工具，精准调整压迫点。通常，经过1~3次的细微调整，绝大多数疼痛问题都能得到显著缓解甚至消除。请耐心配合，这是一个精细的调试过程。（3）处理特定问题。①对于义齿性口炎：除了调整义齿，医生可能会建议进行抗真菌治疗，并强调义齿的彻底清洁。每晚必须将义齿摘下浸泡在清洁液中，并仔细刷洗每一个表面。②对于敏感骨突：如果牙槽嵴上有明显的骨尖，轻微的调整可能效果有限。医生可能会建议施行一个小的牙槽骨修整手术，去除骨尖，为义齿提供一个平整的承托面。③考虑重衬或重制：如果旧义齿因口腔组织萎缩而变得不再匹配，简单的调整已无能为力。此时需要对义齿的组织面进行“重衬”（加一层新材料），或者在义齿变形、损坏严重时，考虑重新制作一副新的义齿。

3.防患于未然：日常护理与习惯养成

预防远胜于治疗。要避免疼痛反复发生，良好的日常习惯不可或缺。（1）循序渐进适应：初戴义齿时，遵循医嘱，从每天佩戴几小时开始，逐渐延长佩戴时间，给口腔足够的适应期。（2）保持极致卫生：严格执行“早晚刷牙、饭后漱口、义齿每日清洗”的原则。这不仅保护剩余天然牙，也维护黏膜健康。（3）饮食技巧：初期选择柔软、小块的食物，用双侧后牙慢慢咀嚼，避免用前牙啃咬硬物。（4）定期复查：即使没有不适感，也应每半年至一年复诊一次。口腔组织会随时间缓慢变化，定期检查能让医生及时发现潜在问题，进行预防性调整。

结语

戴用活动义齿后出现的口腔黏膜疼痛，是一个常见但完全可以解决的问题。关键在于采取正确的态度：既不盲目忍耐，也不自行其是。通过准确的判断、及时的医疗干预以及持之以恒的精心护理，每一位义齿佩戴者都能最大限度地减少不适，享受义齿带来的便利与舒适，重展自信笑容。