生孩子是女性人生中最为艰难却也最为神圣的时刻，很多准妈妈在临产前都会充满紧张与期待：“到底该怎么用力？是不是像拉大便一样使劲就行？”其实，分娩用力远没有这么简单。错误的用力方式，不仅会让自己精疲力竭、白白消耗体力，还可能导致胎儿缺氧、宫颈水肿、产程延长，甚至增加侧切和撕裂的风险。而正确的用力方法，就像给宝宝铺了一条平坦的“安全通道”，能让产程更顺利、痛感更可控。今天，资深助产士就手把手教你，在分娩的不同阶段，到底该怎么用力。

1.先搞懂：分娩用力的核心原则

在正式教你用力之前，必须先明确一个大前提：不是“一直使劲”，而是“该用则用、该松则松”。

分娩的本质，是借助宫缩的力量，配合腹部肌肉、盆底肌的协同发力，将宝宝推出子宫。宫缩是有节律的，它会像波浪一样“来”又“退”去。我们的用力节奏，必须紧紧跟随宫缩的节奏：（1）宫缩来临时（波峰）：快速、规范地发力，把力气用在“推宝宝”上；（2）宫缩过去后（间歇期）：立刻停止用力，大口深呼吸，放松全身，抓紧时间休息、补充体力。很多妈妈犯的最大错误，就是在宫缩间歇期还憋着劲、攥着拳，结果等下一次宫缩来临时，早已体力透支，毫无力气可用。

2.第一产程末期：学会“屏气用力”，为开全做准备

第一产程是从规律宫缩到宫口开全（10厘米）的过程。在宫口开至8~10厘米时，很多妈妈会感到强烈的便意感，这是宝宝头部下降压迫直肠的信号。此时虽然宫口还未完全开全，但可以开始学习“屏气用力”的基础动作，为下一阶段发力做好铺垫。

助产士手把手教：（1）找对姿势：保持半卧位或坐位，上半身微微前倾，背部自然挺直，不要弯腰驼背。（2）正确呼吸：深吸一口气，吸到肺满，然后屏住呼吸，感觉气流憋在胸腔和腹部。（3）核心发力：此时不是用腿蹬，而是收紧腹部肌肉，就像要把肚子里的东西“挤”出去一样，同时配合肛门用力，感觉盆底肌向下发力。（4）保持时间：屏住呼吸用力3~5秒，然后立刻松开，深呼吸放松。这个阶段不用太用力，重点是体会“腹部发力”的感觉，避免过早用力导致宫颈水肿。

3.第二产程：最关键的“推宝宝”阶段（核心用力）

当宫口开全，助产士说“可以用力了”，就进入了最关键的第二产程。这是分娩最费力的阶段，也是宝宝即将诞生的时刻。正确的用力方法，能让你少受很多罪，也能让宝宝更安全。

标准用力“四步法”（助产士标准动作）：

第一步：宫缩来临，快速摆好姿势。无论你是躺在床上，还是采用蹲位、站位，核心姿势都是头低脚高、身体前倾。仰卧位（最常用）：平躺，双腿弯曲，脚踩在产床的脚架上，尽量让膝盖向胸口方向靠拢，背部贴紧床面，下巴内收（不要仰头）。蹲位/站位：双手扶着助产士或扶手，身体微微前倾，臀部放松，这个姿势更有利于宝宝下降，很多妈妈会觉得更省力。

第二步：深吸一口气，憋住。当强烈的宫缩波袭来时，张大嘴巴，深吸一大口气，感觉空气填满肺部。然后迅速闭紧嘴巴，屏住呼吸，不要让气跑掉。

第三步：腹部发力，像“拉大便”但要更规范。这是最核心的一步。屏住呼吸的同时，全身肌肉紧绷，尤其是腹部肌肉用力向下推，感觉一股力量从腹部深处涌向会阴部。

第四步：保持用力，直到宫缩减弱。一次屏气用力，要坚持3～5秒。如果宫缩还没过去，就再吸一口气，继续用力。直到宫缩波开始减弱、疼痛感下降，再停止用力。

4.不会用力？试试这3个“替代方法”

不是所有妈妈都能熟练掌握屏气用力，尤其是对于体力较弱、胎儿较大的妈妈，强行用力反而会受伤。助产士会根据你的情况，教你替代的用力方法：

（1）短促用力法：当你觉得憋气很难受、头晕时，可以放弃长时间屏气，改为快速、短促地用力。每次吸气后，快速用力1~2秒，松开，再吸气再用力。虽然效率稍低，但更安全，能避免过度换气。（2）无屏气用力法：这是现代助产更推荐的方法，尤其适合有心脏病、高血压的妈妈。不屏气，而是在吸气后，持续、缓慢地向下用力，同时配合哈气声。全程不憋气，风险更低，也更舒适。（3）哈气用力法：当宝宝头部娩出到最大直径时，助产士会让你停止用力，改为哈气。快速、短促地哈气（像吹蜡烛一样），让腹部放松，避免宝宝过快娩出导致会阴严重撕裂。